Avitaminóza: príznaky, príčiny a liečba nedostatku a prebytku vitamínov v tele


Aktualizácia: október 2018

obsah:

    Úloha vitamínov pre telo sa nedá preceňovať - ​​sú to katalyzátory, alebo jednoduchšie, spúšťacie mechanizmy väčšiny fyziologických reakcií. Bez vitamínov je nemožné vyzerať dobre a cítiť sa zdravo. Bez vitamínov sa ľudské tkanivá stávajú krehkými v doslovnom a obrazovom zmysle, ako aj veľmi citlivé na najmenší negatívny vplyv.

    Nedostatok vitamínu a hypovitaminóza sú vážne patologické stavy tela. Neprítomnosť alebo výrazný nedostatok určitého vitamínu v tele je ťažké si všimnúť, niekedy sú tieto podmienky maskované ako iné ochorenia. Ale s normálnym výživovým nedostatkom vitamínov by sa nemalo vyskytnúť (pozri poškodenie syntetických vitamínov ).

    Obtiažnosťou je aj diagnóza a- a hypovitaminózy, pretože to nie je lacné potešenie, nie je vždy vykonané - vo väčšine prípadov sú lekárske predpisy založené na klinickom obrázku.

    Avšak táto taktika je nesprávna - poznať presné údaje o špecifickom deficite vitamínu, po sledovaní laboratórnych parametrov po liečbe, možno jednoznačne hovoriť o účinnosti liečby. Symptómy avitaminózy a hypovitaminózy by mali byť známe včas, aby sa tieto podmienky rozpoznali v sebe alebo v blízkych.

    Avitaminóza a hypovitaminóza - aký je rozdiel?

    Avitaminóza alebo monoavitaminóza

    Úplná absencia určitého vitamínu v tele. Polyavitaminóza - ak hovoríme o absencii niekoľkých vitamínov

    hypovitaminóza

    Nedostatok určitých vitamínov alebo vitamínov v tele

    Príčiny - nutričné ​​faktory

          Príčiny - vnútorné faktory

                Príčiny - vonkajšie faktory

                    Príčiny - choroby

                      Existuje aj stav tela, označovaný ako prehypovitaminóza. V skutočnosti ide o počiatočnú fázu hypovitaminózy, ale nie je to klinicky zjavné. V tomto prípade môže byť nedostatok vitamínu detegovaný iba v laboratóriu.

                      Vitamín A deficit vitamínu a hypovitaminóza

                      Vitamín A, druhý názov je retinol, patrí do skupiny vitamínov rozpustných len v tukoch a je tvorený karoténom, ktorý pochádza z potravy. Vitamín A v liečivách je zakázaný v prvom trimestri tehotenstva, preto sa neodporúča na jadrovej a srdcovej dekompenzácii.

                      príznaky Symptómy vitamínu A avitaminózy a klinický obraz hypovitaminózy A:

                        diagnostika Diagnóza je založená na klinickom obrázku typickom pre hypovitaminózu a laboratórne údaje:

                          liečba Diétna terapia s obohatením diéty:

                            Liečba vitamínom A:

                              Vitamín D nedostatok vitamínu

                              Vitamín D je reprezentantom skupiny vitamínov rozpustných v tukoch a vytvára sa priamo v pokožke pod pôsobením UV žiarenia a tiež vstúpi do tela s jedlom.

                              Nedostatok vitamínu D zvyšuje riziko oneskorenej gestózy u tehotných žien (preeklampsia ), vedie k osteoporóze (pozri symptómy a príčiny osteoporózy ), znižuje svalovú silu, je jedným z faktorov zrážania cukrovky a rozvoja onkológie.

                              Štúdia vedená odborníkmi z Manchestru s použitím príkladu 2 300 mužov určila, že muži s nedostatkom vitamínu D trpia bežnou chronickou bolesťou (ktorá bola spojená s neurologickými poruchami alebo reumatizmom) dvakrát častejšie než ľudia s normálnymi a vysokými koncentráciami vitamínu D.

                              Muži s nedostatkom vitamínu D sú spravidla obézni, vedú neaktívny životný štýl, trpia depresiou a inými neurologickými poruchami.

                              príznaky Príznaky detskej hypovitaminózy a nedostatku vitamínu D sú klinickým obrazom rachiet, ktorých nástup klesá o 2-3 mesiace po narodení (pozri rachity u dojčiat: príznaky, liečba ):

                                U dospelých sa hypovitaminóza D prejavuje zvýšenou únavou, svalovou slabosťou, nespavosťou, pálenie v ústach a hrdla, strata chuti do jedla a strata hmotnosti, kŕče v svaloch nôh a rúk, časté zlomeniny a kostné trhliny spôsobené osteomaláciou.

                                diagnostika Diagnóza je založená na viditeľnom klinickom obrázku osteomalácie a rachiet, ako aj na rtgových údajoch: príznaky osteoporózy a kostnej osteomalácie, hyperplázia osteoidného tkaniva.
                                liečba

                                  Pre dojčatá, najlepšie HB alebo prechod na upravené mliečne prípravky. Doplnková výživa sa podáva mesiac pred plánovaným termínom. Pre dospelých je potrebné obohatiť stravu o rybí olej, vaječný žĺtok, pečeň, maslo, maslo.

                                    Perorálne syntetické analógy tohto vitamínu sú predpísané na liečbu nedostatku vitamínu D. Vitamín D-3 sa používa vo forme alkoholického, olejového alebo vodného roztoku: prvé dva sú predpísané v terapeutickej dávke 1000 až 5000 IU denne počas 45 dní, vodný roztok od 3000 do 10 000 IU denne 4-6 týždňov. Po ukončení liečby je predpísaný profylaktický príjem vitamínu D-3 protilátok: 400-500 IU roztoku oleja alebo alkoholu alebo 500-1500 IU vodného roztoku každý deň po dobu jedného roka.

                                      vo forme UV ožarovania sa používa v prípade intolerancie na prípravky obsahujúce vitamín D - asi 20 sedení po dobu 1-2 mesiacov. Súčasne sa používajú prípravky obsahujúce draslík, horčík a vápnik.

                                        Nedostatok vitamínu E

                                        Vitamín E, inak nazývaný tokoferol, patrí do skupiny vitamínov rozpustných v tukoch. Vstupuje do tela s jedlom.

                                        príznaky Symptómy hypovitaminózy E:

                                          diagnostika Diagnostika je založená na údajoch o anamnéze a indikátoroch laboratórnych štúdií hladiny tokoferolu v krvnej plazme: nie viac ako 0,8 mg% u dospelých a až 0,4 mg% u detí.
                                          liečba — включение в рацион продуктов, обогащенных витамином Е (печени, нерафинированных растительных масел, яиц, бобовых и злаковых, проростков злаковых, молока, мяса). Diétna terapia - zahrnutie produktov obohatených vitamínom E (pečeň, nerafinované rastlinné oleje, vajcia, strukoviny a obilniny, sadenice obilnín, mlieko, mäso) do stravy.
                                          при миокардиодистрофии и невропатии витамин Е дозой до 100 мг/сут внутрь, при мальабсорбции (нарушении кишечного всасывания) — токоферола ацетат внутрь или в/м дозой 30-100 мг/сут. Lieková terapia: s dystrofiou myokardu a neuropatiou vitamín E v dávke do 100 mg / deň, s malabsorpciou (porušenie intestinálnej absorpcie) - tokoferol acetát vo vnútri alebo intramuskulárne dávka 30-100 mg / deň. Po liečbe sa profylaktická liečba vitamínom E predpisuje v dennej dávke 8-10 mg pre dospelých a 3 - 7 mg u detí.

                                          Vitamín C nedostatok vitamínu

                                          Vitamín C, známy všetkým kyselinám askorbovej, je reprezentantom vitamínov rozpustných vo vode, prichádza k osobe s rastlinnou výživou. Keď ľudia hovoria o jarnej avitaminóze, príznaky najčastejšie súvisia s hypovitaminózou C, pretože v zime človek spotrebuje málo čerstvej zeleniny a ovocia.

                                          S opatrnosťou sa C-vitamínová liečba vykonáva pre tehotné ženy, u ľudí s oxalátovými kameňmi v obličkách a cukrovke.

                                          príznaky Príznaky hypovitaminózy a avitaminózy C sú prejavy stavu nazývaného skorbutom v rôznych stupňoch závažnosti:

                                            diagnostika Diagnóza hypovitaminózy C je založená na klinických prejavoch patológie.
                                            liečba

                                              Nedostatok vitamínu K

                                              Vitamíny skupiny K predstavujú skupinu vitamínov rozpustných v tukoch, pochádzajú z vonkajšej strany a syntetizujú sa v črevách. Liečba vitamínom K sa neuskutočňuje pre tehotné ženy kvôli jeho pravdepodobnému toxickému účinku na plod.

                                              príznaky
                                                diagnostika Vychádza z klinického obrazu, údajov o PET a koagulograme, čo naznačuje porušenie zrážania krvi.
                                                liečba — употребление продуктов, богатых витамином К (капуста брюссельская и цветная, салат, шпинат, кабачки, говяжья печень). Liečba - stacionárne: Diétna terapia - konzumácia potravín bohatých na vitamín K (ružičkový kel a karfiol, šalát, špenát, cuketa, hovädzia pečeň).
                                                взрослым назначается фитоменадион по 10 мг п/к или в/м либо по 5-20 мг трижды-четырежды в день – до улучшения показателей свертываемости крови. Fytomadión sa lekársky predpisuje dospelým v dávke 10 mg s / c alebo intramuskulárne alebo 5-20 mg trikrát alebo štyrikrát denne, aby sa zlepšila koagulačná schopnosť krvi. Vikasol perorálne denne v dávke 15-30 mg / deň alebo i / m v dávke 10-15 mg / deň. Novorodenca - 0,5-1 mg fytomenadionu v / m alebo s / k.

                                                Vitamín B1 nedostatok vitamínu

                                                Vitamín B1, druhý názov je tiamín, patrí do skupiny vitamínov, ktoré sú rozpustné len vo vode.

                                                príznaky Symptómy vitamínu B1 (Bury-Berryho choroba):

                                                  diagnostika Na základe klinickej anamnézy a stanovenia hladiny tiamínu v dennom objeme moču.
                                                  liečba введение в рацион продуктов, обогащенным витамином В1 – печень, хлеб из муки грубой обработки, крупы, бобовые, дрожжи. Diétna terapia - úvod do stravy výrobkov obohatených o vitamín B1 - pečeň, chlieb z hrubej múky, obilniny, strukoviny, kvasnice.
                                                  витамином В1 в зависимости от тяжести гиповитаминоза в суточной дозе от 10 до 100 мг, чаще перорально, реже внутривенно. Liečba vitamínom B1 závisí od závažnosti hypovitaminózy v dennej dávke 10 až 100 mg, často perorálne, zriedkavo intravenózne. Súčasne s B1 je predpísaný aj vitamín B.

                                                  Vitamín B6 nedostatok vitamínu

                                                  Vitamín B6 alebo pyridoxín patrí do skupiny vitamínov rozpustných vo vode, pochádzajú zo živočíšnych a rastlinných potravín. Pri liečbe tuberkulózy TB liečiv (cykloserín, etiónamidu, izoniazid, atď) s penicilamínom terapiu, hydralazín, obsahujúci estrogén perorálnej antikoncepcie, kortikosteroidy nutne priradené vitamín B6, pretože tieto lieky a urýchľuje jeho vylučovanie výsledok nedostatky vitamínov B6.

                                                  príznaky Symptómy avitaminózy B6:

                                                    diagnostika na základe klinických údajov a krvných zmien (normoblastická hypochromická alebo megaloblastická anémia).
                                                    liečba продуктами, богатыми В6 (бобовые культуры, зерна злаков, бананы, мясо, печень, рыба, почки животных, дрожжи). Liečba diétou s potravinami bohatými na B6 (strukoviny, obilniny, banány, mäso, pečeň, ryby, živočíšne obličky, kvasnice).
                                                    назначение взрослым витамина В6 – внутрь по 50-100 мг ежесуточно или внутривенно от 30 до 600 мг на суточное вливание. Podávanie liekov dospelými vitamínom B6 - ústami 50-100 mg denne alebo intravenózne od 30 do 600 mg na dennú infúziu. Deti - 10-100 mg vitamínu B6: in / m alebo in.

                                                    Vitamín B12 nedostatok vitamínu

                                                    Vitamín B12 alebo cyanokobalamín patrí do vitamínov rozpustných vo vode a vo veľkom množstve pochádza z potravy pre zvieratá.

                                                    príznaky Symptómy vitamínu B12:

                                                      diagnostika Na základe klinických prejavov a zmien krvného obrazu (anémia s nedostatkom železa).
                                                      liečba с обогащением рациона продуктами с высоким содержанием В12: печенью, почками, красным мясом, рыбой, яичным желтком, сыром, морепродуктами, соей. Liečba je predpísaná po zvyšok vášho života: Diétna terapia s obohatením diéty s jedlom s vysokým obsahom B12: pečeň, obličky, červené mäso, ryby, žĺtok, syr, morské plody, sója.
                                                      Витамин В12 назначается по 100 мкг для ежедневного подкожного введения в течение недели, затем однократно через 7 дней и далее однократно в месяц (пожизненно). Lieky Vitamín B12 sa podáva v dávke 100 μg denne podkožne počas jedného týždňa, potom raz za 7 dní a potom raz za mesiac (po celý život).

                                                      Nedostatok vitamínu B9

                                                      Витамин В9 или фолиевая кислота входит в группу витаминов, растворимых только в воде, поступает с растительными и животными продуктами, а также синтезируется в кишечнике.

                                                      Симптомы Симптомы авитаминоза В9:

                                                      • бледность кожных покровов, артериальная гипотензия, тахикардия;
                                                      • атрофический глоссит, анорексия;
                                                      diagnostika Основана на данных клинического анамнеза и изменениях картины крови - макроцитоз, гипорегенераторная анемия, а также снижении сывороточного уровня фолиевой кислоты менее 4 нг/мл.
                                                      liečba Диетотерапия с обогащением рациона свежими овощами, почками, печенью, сыром, яйцами.
                                                      Заместительная терапия препаратами витамина В9 в дозе 1-5 мг/сут.

                                                      Дефицит витамина Р

                                                      Витамины группы Р или флавоноиды относятся к группе водорастворимых витаминов и содержатся в виде соединений гликозидов в растениях.

                                                      Симптомы Симптомы авитаминоза Р:

                                                      • повышенная проницаемость сосудистой стенки и развитие геморрагий;
                                                      • кровоизлияния в слизистые и кожу.
                                                      diagnostika Основывается на результатах клинического обследования.
                                                      liečba Диетотерапия с употреблением шиповника, цитрусовых, черной и красной смородины, красной рябины, зеленого чая.
                                                      Медикаментозное лечение рутином (0,02-0,05 гр дважды-трижды в сутки) или кверцетином (по 0,02 гр до 5 раз в сутки) в течение 4-6 недель.

                                                      Витаминная недостаточность – это серьезное и патологическое состояние организма, которое за короткий срок может привести к необратимым деструктивным изменениям тканей, поэтому очень важно следить за полноценностью своего рациона и не увлекаться диетами, особенно монодиетами. Что же касается новомодных поливитаминных комплексов и БАДов – назначение их должно быть обосновано и контролируемо врачом!

                                                      Симптомы передозировки витаминами (гипервитаминоз)

                                                      Передозировка витаминных препаратов не менее опасна, чем его дефицит. Причем симптомы избытка витамина (к примеру, витамина А) пациентом могут быть ошибочно приняты за симптомы его дефицита (сухость кожи, ломкость ногтей и пр.).

                                                      При бесконтрольном приеме «витаминок», особенно в дозах, намного превышающих терапевтические - вместо улучшения своего состояния человек начинает отмечать различные симптомы, которые отличны от ожидаемых. Особую опасность гипервитаминоз представляет для ослабленных и пожилых людей, детей, беременных женщин. Поэтому нельзя самостоятельно начинать прием витаминных препаратов, как многие считают - для профилактики.

                                                      Вместо того, чтобы жменями поглощать яркие поливитаминные таблетки, лучше обогатить свой рацион продуктами с богатым витаминным и минеральным составом. Риск перенасытить организм витаминами в данном случае минимален.

                                                      Гипервитаминоз бывает двух типов:

                                                        dospelí deti

                                                        Витамин А/ острый

                                                        Симптомы передозировки сигнализируют об интоксикации организма:

                                                        • тошнота, неукротимая рвота;
                                                        • повышение артериального и внутричерепного давления;
                                                        • резкая головная боль;
                                                        • спутанность или потеря сознания;
                                                        • аллергические реакции в виде сыпи, зуда кожи и слизистых, отек Квинке.
                                                        Симптомы схожи с таковыми у взрослых. Особая клиническая картина развивается у грудных детей в возрасте до 1 года:

                                                        • выпячивание большого родничка;
                                                        • постоянный плач;

                                                        Витамин А/ хронический

                                                        Возникает при неконтролируемом длительном (около полугода) применении препаратов с витамином А или продуктов, когда в организм поступает более 500000 МЕ витамина в сутки:

                                                        • нарушения сна, плаксивость, агрессия, бессонница;
                                                        • выпадение волос, бровей, ресниц;
                                                        • сухость кожи, участки мацерации и трещины;
                                                        • ломкость ногтей;
                                                        • твердые и болезненные уплотнения в мягких тканях рук и ног вследствие развития периостита трубчатых костей;
                                                        • скованность движений в суставах, боль и отеки на фоне артропатий;
                                                        • генерализованные отеки, формирующиеся из-за повышенного синтеза минералокортикоидов в надпочечниках;
                                                        • гиперхолистеринэмия.

                                                        Дополнительно:

                                                          Отмечается при регулярном поступлении в организм более 100000 МЕ витамина в сутки:

                                                          • сухость кожных покровов, нарушение целостности кожи;
                                                          • кровоточивость десен;
                                                          • носовые и другие кровотечения.

                                                          Витамин Д/ острый

                                                          • тремор кистей рук;
                                                          • подкожные кровоизлияния;
                                                          • резкие боли в области спины и конечностей;
                                                          • симптомы дегидратации: сухость кожи и слизистых, западение глазных яблок, потеря сознания.
                                                          • клонико-тонические судороги;
                                                          • потеря сознания;
                                                          • лихорадка.

                                                          Витамин Д/ хронический

                                                          Развивается при регулярном приеме более 1000000 МЕ витамина в сутки:

                                                          • слабость и быстрая утомляемость;
                                                          • субфебрилитет;
                                                          • гипертонические кризы;
                                                          • гиперкальциемия;
                                                          • значительная потеря веса;
                                                          • мышечная слабость;
                                                          • кальцификаты в различных органах и структурах, приводящие к нарушению их функции (в почках, сосудах, легких и др.);
                                                          • деформирующий артроз (из-за постепенного вымывания кальция из костей и накопления его в периферических тканях);
                                                          • бурсит;
                                                          • кардиомиопатии;

                                                          Дополнительно:

                                                          У беременных: высокий риск развития аномалий костной системы у плода.

                                                          Развивается при длительном превышении суточной дозы витамина Д даже в незначительных цифрах, например, в 2-3 раза:

                                                          • снижение аппетита, вплоть до полной потери;
                                                          • постоянная жажда;
                                                          • субфебрилитет;
                                                          • вялость, сонливость;
                                                          • бледность кожи, сероватый или желтоватый оттенок кожных покровов;
                                                          • снижение тургора тканей и мышечного тонуса;
                                                          • кардиомиопатия.

                                                          В дальнейшем после купирования гипервитаминоза Д у детей длительное время (несколько лет) сохраняется дистрофия, отставание в физическом развитии, анорексия, снижение иммунитета. Возможно развитие кардиосклероза и хронической почечной недостаточности.

                                                          Витамин Е/ острый

                                                          Неспецифические симптомы:

                                                          • метеоризм;
                                                          • кровоизлияния в сетчатку глаза (тяжелые случаи).

                                                          Витамин Е/ хронический

                                                          Редко развивается при регулярном приеме более 10000 МЕ витамина в сутки. Токоферол характеризуется малой токсичностью, но при длительной передозировке приводит к следующей симптоматике:

                                                          • нарушение сумеречного зрения;
                                                          • слабость, потеря трудоспособности;
                                                          • ослабление потенции у мужчин;
                                                          • падение либидо у женщин;
                                                          • снижение иммунитета;
                                                          • повышение риска развития кровотечений;
                                                          • нарушение всасываемости витаминов Д, А;
                                                          • увеличение уровня тироксина в крови.
                                                          • тромбоцитопения.

                                                          В тяжелых случаях возможно развитие инфаркта миокарда, сепсиса, необратимых нарушений ЦНС, закупорки сосудов.

                                                          Дополнительно:

                                                          У беременных возможно развитие аномалий плода.

                                                          • слабость, плохая успеваемость;
                                                          • апатия;
                                                          • мышечная слабость;
                                                          • учащение дыхания;
                                                          • мышечные боли;
                                                          • спазматическая боль в проекции сердца и желудка;
                                                          • снижение иммунитета.

                                                          Витамин С/ острый

                                                          • увеличение АД;
                                                          • покраснение кожных покровов;
                                                          • увеличение свертываемости крови и увеличение риска тромбообразования и закупорки сосудов.
                                                          Реакции аллергического типа:

                                                          • сыпь на коже и слизистых;
                                                          • зуд;
                                                          • покраснение кожи;
                                                          • отек Квинке и др.

                                                          Витамин С/ хронический

                                                          • прогрессирующее ухудшение зрения;
                                                          • увеличение склонности к камнеобразованию (в мочевом, желчном пузыре);
                                                          • диспепсия ;
                                                          • дисменорея у женщин;
                                                          • гормональные нарушения.
                                                          На первый план выходят:

                                                          • непреходящая слабость;
                                                          • боли в области желудка, расстройство пищеварения;
                                                          • снижение остроты зрения.

                                                          Vitamín K

                                                          Не характерен для взрослых (не токсичен и не накапливается организмом). В редких случаях возможно развитие нарушения свертываемости крови.

                                                          Развивается у новорожденных и проводит к формированию гемолитического синдрома. Причина – применение препаратов витамина К при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы:

                                                          • гипербилирубинемия;
                                                          • ядерная желтуха.
                                                          -

                                                          Витамин В1/ острый

                                                          Встречается крайне редко, чаще при передозировке внутримышечным введением. Реакции аллергического типа:

                                                          • сыпь на коде и слизистых;
                                                          • зуд;
                                                          • покраснение кожи;
                                                          • нарушение работы почек, печени;
                                                          • отек Квинке и др.

                                                          Витамин В1/ хронический

                                                          нарушение ферментативной функции печени;

                                                          • дистрофия печени;
                                                          • увеличение риска развития атеросклероза.

                                                          Витамин В6/ острый

                                                          Je to veľmi zriedkavé. Реакции аллергического типа (см. выше)

                                                          Витамин В6/ хронический

                                                          Регулярное превышение дозы витамина более чем в 1000 раз:

                                                          • боль и парестезии рук и ног по ходу сосудов;
                                                          • нарушение всех типов чувствительности.
                                                          • нарушение координации движений;
                                                          • онемение конечностей;
                                                          • аллергические реакции.

                                                          Витамин В12/ острый

                                                          • сердечная недостаточность и отек легких (в тяжелых случаях).

                                                          Витамин В12/ хронический

                                                          • жировой гепатоз печени;
                                                          • аллергические реакции (сыпь, зуд кожи);
                                                          • застойная сердечная недостаточность;
                                                          • лейкоцитоз.
                                                          • боли в области сердца;
                                                          • высыпания на коже по типу крапивницы;
                                                          • повышенная свертываемость крови;
                                                          • нарушения деятельности ЦНС;
                                                          • поражение печени;
                                                          • лейкоцитоз в крови.

                                                          Витамин В9/ острый

                                                          Je to veľmi zriedkavé. Реакции аллергического типа (см. выше)

                                                          Витамин В9/ хронический

                                                          • тонические судороги икроножных мышц;
                                                          • замедление наступления менопаузы (эстрагеноподобное действие);
                                                          • гиповитаминоз В12;

                                                          Дополнительно:

                                                          У беременных: риск развития бронхиальной астмы у ребенка.

                                                          • диспепсия;
                                                          • нарушение функции почек;
                                                          • задержка полового развития у девочек;
                                                          • повышение возбудимости ЦНС.

                                                          Витамин Р

                                                          Не характерен, поскольку группа витаминов Р не токсична и выводится из организма естественным способом.

                                                          врач-гигиенист, эпидемиолог Autor:

                                                          Jedna poznámka

                                                          1. Леветон хорошо подходит для профилактики и лечения, но еще мне нравятся яблоки и апельсины как вариант)

                                                          Pridať komentár Zrušiť odpoveď

                                                          Váš e-mail nebude zverejnený. Povinné polia sú označené *

                                                          Kliknutím na tlačidlo "Odoslať komentár" súhlasíte s podmienkami Zmluvy o užívaní a zásadami na spracovanie osobných údajov .