Diéta pre obezitu, menu pre týždeň


Aktualizácia: september 2018

obsah:


    Diéta 8 pre obezitu (inak nazývaná tabuľka 8, Pevznerova strava) je špeciálna strava s nižšou energetickou hodnotou určená pre ľudí s vysokou telesnou hmotnosťou: tráviaca obezita. Umožňuje vám dosiahnuť úbytok hmotnosti na fyziologickú alebo blízku úroveň, normalizáciu metabolizmu, ale je určený na dlhú dobu.

    Diétne číslo 8, ako aj jeho varianty 8A a 8o, je hlavnou terapeutickou stravou na liečbu obezity, ktorá bola vyvinutá v 30. rokoch minulého storočia sovietskym gastroenterológom a vedcom Mikhailom Pevznerom. Účinnosť metódy testovali niekoľko generácií ľudí.

    Úroveň modifikácie energetickej náročnosti spotrebovanej potraviny závisí od stupňa obezity a individuálnych energetických potrieb osoby (vek, pohlavie, úroveň fyzickej aktivity, intenzita práce). Energetická hodnota stravy sa mení v hodnotách: 1400-1800 kcal pre ženy a 2100-2700 kcal pre mužov:

      Soľ je obmedzená na 5-6 gr / deň. Objem voľne spotrebovanej tekutiny je asi 1-1,5 litra.

      Niekoľko slov o obezite

      Obezita je patologické ukladanie tuku v tele, ktoré viedlo k nadmernej hmotnosti. Existuje veľa druhov obezity, ale najčastejší je výživa: nadváha je dôsledkom porušenia diéty a nie výsledkom nervových alebo endokrinných ochorení (pozri pomoc pri strate hmotnosti môže transplantovať črevné baktérie od zdravého človeka po chorú obezitu ).

      Obezita potravinárskeho typu sa vyvíja, ak obsah kalórií spotrebovaných potravín presahuje výdavky na energiu. Postupne zvyšuje telesnú hmotnosť, množstvo podkožného tuku, ktoré sa distribuuje približne rovnako.

      Existujú 4 stupne tráviacej obezity:

        Jadrom liečby obezity je špeciálna strava a dobre zvolená fyzická aktivita.

        Približne môžete určiť svoju normálnu hmotnosť podľa vzorca Brocka: môžete odčítať 100 od veľkosti výšky v centimetroch. Samozrejme, toto nie je presná hodnota, ale údaj, ktorý by ste mali riadiť.

        Indikácie pre stravu s obezitou

          Funkcia diéty 8

          Podrobnejšie informácie o povolených a zakázaných potravinách uvedených nižšie uvádzame všeobecné zásady zloženia živín v strave. Vo všeobecnosti sa strava považuje za plnohodnotnú, mnohostrannú a stravu je objemná a výživná. Ak sa dodržiavajú všetky odporúčania, telo dostane celý rad vitamínov, vlákniny a lipotropných látok, ktoré oxidujú tuky (nachádzajú sa vo fermentovaných mliečnych výrobkoch, morských plodoch a sóji). Energetická hodnota sa zníži znížením tuku a rýchlymi sacharidmi.

          proteíny

          Obsah bielkovín je v normálnom rozmedzí a poskytuje približne 20% celkového denného obsahu kalórií, živočíšne bielkoviny mierne prevažujú nad rastlinami. Pohánka, kapusta a reďkovka sú optimálne v kvalite potravinových zdrojov rastlinných bielkovín. Veverka vo veku (až 150 g / deň) je chudé mäso. Bravčové mäso je obmedzené a tučné mäso a mäsové výrobky sú úplne vylúčené. Ryby - nízkotučné odrody, morské plody sú vítané.

          sacharidy

          Rýchlo absorbované uhľohydráty sú úplne vylúčené. Je nepraktické použiť náhrady cukru (xylitol, fruktózu, sorbitol), ktoré majú vysokú energetickú hodnotu.

          Odporúča sa používať iba uhľohydráty s nízkym glykemickým indexom. Veľmi používané: reďkovky, čerstvé uhorky, kapusta všetkých druhov, cuketu, okurky, paradajky, je lepšie čiastočne surové. Zemiaky, mrkva, repa, ovocie, tekvica, ako aj solená a nakladaná zelenina sú obmedzené. Sacharidy by sa mali rovnomerne rozdeliť medzi jedlá.

          Chlieb je všeobecne vylúčený alebo obmedzený na 100 gramov. za deň.

          tuky

          Je dôležité nielen kvantitatívny obsah tuku, ale aj kvalitatívny. Obmedzenie tuku až do 30% príjmu kalórií by sa malo dosiahnuť zavedením výrobkov s nízkym obsahom tuku. Je dôležité, aby mono- a polynenasýtené mastné kyseliny, ktoré sú bohaté na rastlinné oleje: ľanové semienko, olivový olej, horčica, sú v tele v rovnakom pomere.

          Vláknina a diétna vláknina

          S cieľom vytvoriť pocit plnosti, strava zvyšuje obsah potravín so zvýšeným množstvom vlákniny: surovú zeleninu, otruby, zeleninu. S nízkym obsahom kalórií vytvárajú požadovaný objem a zvyšujú pocit sýtosti.

          Okrem stravy sa zavádza jednorazové vykladanie 1-2 krát týždenne s energetickou hodnotou približne 1000 kcal:

            Ponúka diéty 8A a 8o

            Ide o prísnejšie diéty, ktoré sa predpisujú pacientom s vysokým stupňom obezity. Rozdiel v pomeroch zníženej spotreby energie.

            Tabuľka 8A znamená obmedzenie energetickej hodnoty stravy na 1200-1300 kcal:

              S stupňom obezity III - IV a neefektívnosťou diét opísaných vyššie je vymenovaná tabuľka s hodnotou 8 ° s energetickou hodnotou 600-800 kcal:

                Voľná ​​tekutina je obmedzená na 0,8 až 1,2 l / deň. Určený na obdobie nie dlhšie ako jeden mesiac a iba v nemocnici pod dohľadom lekárov.

                So zavedením stravy 8A a 8o nemôže začať s nízkokalorickou diétou. Po prvé, je zavedená mierne znížená strava (tabuľka 8) a postupný prechod na nízkoenergetické diéty. S takým hladkým prechodom sa telo nestáva vážnym stresom a postupne sa prispôsobuje nízkokalorickej diéte. Pôst, prudký pokles kalórií a tvrdých monodietov zhoršuje už narušený metabolizmus.

                Prečo je to dôležité?

                Ľudia, ktorí začínajú cestovať na ideálnu hmotnosť s prudkým obmedzením obsahu kalórií v potravinách a úplnou elimináciou obľúbených jedál, čelia potravinovej depresii - pretrvávajúcemu psychickému nepohode a nespokojnosti s diétou, ktorú treba dodržiavať.

                V štúdiách japonských vedcov sa zistilo, že jednostranná a chuťovka má negatívny vplyv na psychiku človeka, ktorý stratil svoju váhu. Pozorovaná progresívna apatia, depresia, úzkosť, podráždenosť, slabý spánok a nespokojnosť s ich životom. Táto podmienka je dôsledkom skutočnosti, že keď sa dodržiava strava, telo nemá postačujúce a potrebné prvky tela, mozog je v stresujúcom stave.

                Veľmi často dochádza často k poklesu výživy: v snahe nájsť stratenú chuť života človek začne používať zakázané jedlá bezradne a nekontrolovateľne, prejedá, ale stále nedostáva potešenie z potravy, ktorá bola predtým. Táto podmienka je pre ženy charakteristickejšia.

                Potravinová depresia prináša veľké škody, takže lekári varujú ľudí pred prísnymi diétami a prudkým obmedzením bežnej stravy. Dokonca aj vtedy, ak sú predpísané zo zdravotných dôvodov, je potrebné postupne znižovať príjem kalórií a odstrániť škodlivé produkty. Mali by ste sa tiež naučiť, ako správne používať vhodné koreniny a koreniny (kôpor, petržlen, atď.) - umožňujú vám dať aj strave príjemnú chuť a vôňu.

                Pamätať! Čím je vyššia miera obezity, tým dlhšie trvá adaptačné obdobie, t. obmedzenie kalórií a strava by mali byť postupné.

                Ak potrebujete sledovať nízkokalorickú diétu, je dôležité kontrolovať nielen hmotnosť, ale aj celkovú pohodu a zdravotný stav. Ak sa objavia vedľajšie účinky, ako je slabosť, nevoľnosť, vysoká únava, triaška, zápach acetónu z úst, gastrointestinálna dysfunkcia, suchá koža, menštruačné poruchy u žien, poruchy srdcového rytmu, strava sa musí zrušiť. Vzhľadom na možný vývoj takýchto komplikácií by sa závažné diéty mali vykonávať výhradne pod dohľadom lekára.

                Povolené produkty

                Hlavné povolené produkty sú uvedené v tabuľke, podobné rozšírené tabuľky možno nájsť na internete a vytlačiť zrozumiteľne. Môžu a mali by byť spotrebované, ale nesmú prekročiť denný obsah kalórií.

                výrobok Squirrels, gr. Sacharidy, gr. Tuk, gr. Počet kalórií na 100 gramov. výrobok
                Zelenina a ovocie
                cukety 0.6 4.6 0.3 24
                brokolica 3.0 5.2 0.4 28
                karfiol 2.5 5.4 0.3 30
                paradajky 0.6 4.2 0.2 20
                uhorky 0.8 2.8 0,1 15
                sója 34.9 17.3 17.3 381
                Pečené jablká 0,5 12.3 0,5 59
                Čerstvé zelené jablká 0.42 9.7 0,41 47
                Obilniny a obilniny
                Ovesná kaša kaše na vode 3.0 15.0 1.7 88
                Pohanková kaša 3.2 17,10 0.8 90
                Pšeničné otruby 15.1 53.6 3.8 296
                Ražné otruby 11.2 32.0 3.2 221
                chlieb
                Celozrnný chlieb 10.1 57.1 2.3 295
                Bran Chleba 7.6 272
                Žitný chlieb 4.7 49,8 0.7 214
                Mliečne výrobky
                Odtučnené mlieko 2.0 4.8 0,1 31
                Nízkotučný tvaroh 0% 16.5 1.3 0.0 71
                Kefír 0% 3.2 4.5 0,1 32
                Mäso a mäsové výrobky
                Ľahké hovädzie mäso 22.2 0.0 7.1 158
                králika 21.0 0.0 8.0 156
                Varené kuracie prsia 29.8 0,5 1.8 137
                Varené kuracie palička 27.0 0.0 5.6 158
                Varené kuracie filety 30.4 0.0 3.5 153
                Varený morčací filet 25.0 - 1.0 130
                Ryby a morské plody
                Varené ryby 17.3 0.0 5.0 116
                šťuka 18.4 - 0.8 82
                zubáč 19.2 - 0.7 84
                treska 17.7 - 0.7 78
                kalamáre 21.2 2.0 2.8 122
                krevety 22.0 0.0 1.0 97
                mušle 9.1 0.0 1.5 50
                Tuky a oleje
                Slnečnicový olej 0.0 0.0 99.0 899
                Ľanový olej 0.0 0.0 99.8 898
                nápoje
                Zelený čaj 0.0 0.0 0.0 -
                Čierny čaj 20.0 6.9 5.1 152
                Minerálna voda 0.0 0.0 0.0 -
                Paradajková šťava 1.1 3.8 0.2 21
                Kompaktný kôň 0,1 17.6 0.0 70

                Množstvo spotrebovaného produktu sa vypočíta na základe jeho kalorickej hodnoty a prípustnej energetickej hodnoty dennej stravy. Napríklad 50 gramov. otrhaný chlieb na raňajky bude: 272: 2 (nezabudnite, že obsah kalórií v tabuľke - na 100 g produktu) = 136 kcal. Tieto 136 kcal odpočítavajú od denných kalórií, napríklad: 1700-136 = 1564 kcal - zvyšok kalórií za deň a iné potraviny. Podobne sa vypočíta množstvo proteínov, tukov a sacharidov, ktoré každý produkt obsahuje v určitej výške.

                Tip! Nezávisle sa vypočítava prívod kalórií a hmotnostné množstvo výrobkov je ťažké. Diétne číslo 8 je predpísané dietetikom a lekár sa špecializuje na výpočty noriem a vyvíja aj individuálnu stravu.

                Vlastnosti stravy

                  Zakázané a obmedzené produkty

                  Produkty, ktoré by sa nemali spotrebovať - ​​je to striktné odporúčanie, malo by to byť nasledované. Zo stravy sú úplne vylúčené:

                    Použitie zemiakov, mrkvy, šľaha, repy a soli (5-6 g) je obmedzené a trvalá hypertenzia je úplne vylúčená.

                    Diétne menu pre obezitu

                    Diéta je založená na povolených potravinách. Poskytuje sa frakčný príjem potravy (5-6 recepcií), v malých porciách sa vylúči občerstvenie.

                    75% stravy by malo klesnúť v deň, až 16 hodín. Nemôžete jesť v noci.

                    Menu pre týždeň pre obezitu 1-2 stupne:

                    pondelok
                    raňajky
                      Druhá raňajky
                        obed
                          Odpoledný čaj
                            Večera
                              utorok
                              raňajky
                                Druhá raňajky 2 pečené jablká
                                obed
                                  Odpoledný čaj
                                    Večera
                                      streda
                                      raňajky
                                        Druhá raňajky
                                          obed
                                            Odpoledný čaj
                                              Večera
                                                štvrtok
                                                raňajky
                                                  Druhá raňajky
                                                    obed
                                                      Odpoledný čaj
                                                        Večera
                                                          piatok
                                                          raňajky
                                                            Druhá raňajky
                                                              obed
                                                                Odpoledný čaj
                                                                  Večera
                                                                    sobota
                                                                    raňajky
                                                                      Druhá raňajky Pečené jablká
                                                                      obed
                                                                        Odpoledný čaj
                                                                          Večera
                                                                            nedeľa
                                                                            raňajky
                                                                              Druhá raňajky
                                                                                obed
                                                                                  Odpoledný čaj
                                                                                    Večera

                                                                                      Špecifikovaná strava na týždeň je podmienená - jedlá a ich kombinácia sa môžu zmeniť. Najdôležitejšou vecou dennej stravy pre obezitu nie je prekročenie denného príjmu kalórií predpísaného lekárom.

                                                                                      Variácie stravy (8A a 8o) sa v zložení výrobkov zásadne nelíšia, ale obsah kalórií v strave sa znižuje v dôsledku menších dávok a množstva bielkovín, tukov a sacharidov.

                                                                                      Klady a zápory stravy číslo 8

                                                                                      Výhody stravy:

                                                                                        nevýhody:


                                                                                          Názory na výživu

                                                                                          Liečebná diéta Pevzner patrí do vyváženej stravy so zníženou energetickou hodnotou, nevzťahuje sa na "hladné" diéty a je dobre znášaná pacientmi. Strata hmotnosti, ktorú možno dosiahnuť stôl, je mínus 1% týždenne. Okrem diéty sa odporúča rozumné cvičenie, aby sa dosiahlo zvýšené neuromuskulárne tóny a pohoda. Cvičenie pomáha telu urýchliť adaptáciu metabolizmu, rýchlo prejsť na nové stravovacie správanie, chrániť svalovú hmotu. Je dôležité, aby zaťaženie zodpovedalo individuálnym fyziologickým schopnostiam bez nadmerného tréningu, ktoré spôsobujú opačný účinok. Odporúčaná chôdza od 3 do 10 km denne, nordic walking, plávanie, jazda na bicykli.

                                                                                          Obrovský vplyv na revíziu stravovacieho správania má. Многие тучные люди относятся к приему пищи, как к главному удовольствию в жизни, и едят не только с целью насыщения, но, и чтобы справиться со стрессовой ситуацией, неудачами, плохим настроением, апатией, депрессией. Чтобы правильно мотивировать себя на результат, рекомендованы индивидуальные и групповые психотренинги, гипноз, а также поддержка со стороны близких и любимых людей. Хорошо помогают частые прогулки на свежем воздухе. Если похудение будет ассоциировано с насилием над организмом и ощущением постоянного голода и дискомфорта, результат будет отрицательным и приведет к психологическому срыву, возврату веса и набору еще большей массы.

                                                                                          Важно адекватно оценивать ситуацию и не ставить завышенные цели – худеть до комфортного уровня, а не до модельных параметров.

                                                                                          Диета при ожирении, связанным с сахарным диабетом

                                                                                          Ожирение и диабет очень часто идут в ногу друг с другом: нарушенный обмен веществ приводит к увеличению массы тела, которое бывает очень значительным. Для диабетиков соблюдение диеты является жизненно необходимым – набирать весь категорически нельзя, но и голодать тоже: такие эксперименты могут обернуться выраженной гипогликемией, кетоацидозом и диабетической комой.

                                                                                          Тучные люди наверняка заметили, что при любом обращении к врачу им назначается анализ крови на сахар, и это справедливо: неконтролируемое увеличение массы тела в 44 % случаев является причиной сахарного диабета.

                                                                                          Почему люди с ожирением склонны к сахарному диабету?

                                                                                          Чтобы ответить на этот вопрос, следует разобраться в функциях и особенностях жировой ткани.

                                                                                          Итак, жировая ткань распределена по организму равномерно (в норме), составляет порядка 20-25 % от массы тела у мужчин, и 20-25 % у женщин. В организме существует 2 вида жировой ткани – каждый имеет свое строение и выполняет разные функции:

                                                                                          • бурая, колок 5 %. Ее количество уменьшается с возрастом. Локализуется она в области сердца, почек, шеи, на верхней части спины и на плечах. Выполняет важнейшую функцию - перерабатывает отложения жира в белой ткани и превращает его в энергию, которая уходит на потребности организма.
                                                                                          • белая, порядка 95 % от всей жировой ткани. Локализуется под кожей живота, ягодиц, бедер, в брыжейке, сальнике и под брюшиной. Ткань накапливает жир и сохраняет энергозапас, защищает внутренние органы от механического повреждения и создает им своеобразную подушку, выполняет теплоизоляционную функцию, накапливает жирорастворимые элементы и вещества, а также выделяет в кровь вещества, влияющие на чувствительность тканей к инсулину.

                                                                                          Именно белая жировая ткань участвует в патогенезе развития сахарного диабета, в большей степени – окружающая внутренние органы (висцеральная). Она хорошо кровоснабжается и иннервируется. Ткань также богата бета-адренорецепторами, которые отличаются высокой чувствительностью к действию катехоламинов - гормонов коры надпочечников, но имеет мало альфа -адренорецепторов. Последние, в свою очередь, наиболее чувствительны к инсулину. Вследствие этого белая жировая ткань более чувствительна к действию ряда гормонов, расщепляющих жиры на жирные кислоты, и менее чувствительна к действию инсулина, препятствующего их расщеплению. Такая ситуация приводит к снижению чувствительности тканей и органов к инсулину и нарушению метаболизма.

                                                                                          Именно инсулин замедляет расщепление жировых клеток на составляющие, а значит – тормозит выброс большого количества жирных кислот в кровь, перерабатывает глюкозу, которая поступает в организм с продуктами питания. У людей с нормальным весом поддерживается баланс между работой гормонов, расщепляющих жиры, и инсулина. У людей с ожирением от излишка жировой ткани страдает не только внешность, но и органы: отмечается повышенный уровень гормонов в крови, расщепляющих жиры с образованием жирных кислот. Рецепторов, связывающих эти гормоны, больше, чем рецепторов к инсулину: свободные жирные кислоты образуются в огромном количестве, и инсулин не может это остановить. Жирные кислоты в большей степени попадают в клетки печени и препятствуют связыванию инсулина. Сначала устойчивость к действию инсулина получает печень, а затем - другие ткани и органы.

                                                                                          Глюкоза не попадает в клетки, остается в крови: органы и ткани не получают энергию, формируется энергетический голод, что еще больше усиливает аппетит – уже спустя 1 час после приема пищи человек ощущает голод, т.к. клетки, не получившие питания, посыла ют сигнал в мозг. Происходит стимуляция гипоталамуса и у человека возникает чувство голода.

                                                                                          Параллельно, на фоне энергетического голода, свободные жирные кислоты ускоряют производство глюкозы в печени и гипергликемия (высокий уровень сахара в крови) усугубляется – от нее страдают головной мозг, сердце и скелетная мускулатура. В ответ поджелудочная железа продуцирует еще больше инсулина, но постепенно силы организма истощаются – развивается стойкий недостаток гормона. Именно таким сложным путем избыточная масса становится причиной сахарного диабета 2 типа.

                                                                                          Бороться с лишним весом нужно, даже если человек болеет сахарным диабетом – заболеванием, которое априори усложняет эту борьбу и само по себе приводит к росту массы тела.

                                                                                          Дополнительной мотивацией для пациентов должны стать:

                                                                                          • возможность снижения уровня глюкозы в крови, а значит – снижения дозы принимаемых препаратов, инсулинотерапии;
                                                                                          • уменьшение риска (или выраженности, если заболевания уже есть) артериальной гипертензии и ИБС, которые могут стать роковыми;
                                                                                          • снижение риска осложнений диабета, ухудшающих качество и продолжительность жизни: диабетической ретинопатии, нефропатии и поражение конечностей;
                                                                                          • шанс продлить свою жизнь.

                                                                                          Общие принципы

                                                                                          Подход к диете при сахарном диабете для пациентов, получающих заместительную терапию, у отечественных врачей и западных специалистов разнится. На Западе считается, что рацион не должен строго ограничивать простые углеводы. Отечественная медицина диктует исключение простых сахаров из рациона.

                                                                                          Правильное питание при начальной стадии заболевания рассматривается не только как возможность остановки прогрессирования СД, но и как лечебный фактор – можно не только снизить дозу принимаемых сахароснижающих препаратов, но и отказаться от них (разумеется, не самостоятельно, а по назначению врача). Разработанный еще в советские времена стол № 9 актуален и сейчас – назначается пациентам, проходящим лечение в стационаре. Принципы: уменьшение общей калорийности, резкое ограничение или исключение простых углеводов и уменьшение количества жиров, особенно животных. Но особенности диеты всегда корректируются врачом с учетом степени повышения сахара крови, веса и возраста больного, сопутствующих патологий, энерготорат и других. О лечебном питании при сахарном диабете читайте в нашей подробной статье.

                                                                                          Только комфортное похудение с постепенным, плавным снижением веса гарантирует, что вес не вернется после окончания диеты. Конечно, придется придерживаться правильного рациона питания и физической активности, но это не жертвы, а основа здоровья и долголетия!

                                                                                          Pridať komentár Zrušiť odpoveď

                                                                                          Váš e-mail nebude zverejnený. Povinné polia sú označené *

                                                                                          Kliknutím na tlačidlo "Odoslať komentár" súhlasíte s podmienkami Zmluvy o užívaní a zásadami na spracovanie osobných údajov .