Pečeňová cysta: príčiny a liečba ako nebezpečné


Aktualizácia: apríl 2018

Pečeňová cysta je dutina plnená kvapalinou a ohraničená spojivovou kapsulou. Patológia môže postihnúť akúkoľvek časť pečene, ktorá sa rozvíja vo vnútri a na povrchu. Ochorenie je diagnostikované u 0,8% pacientov vo veku od 30 do 50 rokov. U žien sa vyskytuje 4 krát častejšie ako u mužov. Zvyčajne sa zisťujú náhodou počas prechodu ultrazvuku, CT, MRI. Pri vzniku pečeňovej cysty a liečbe úzko súvisí.

Hlavné charakteristiky choroby

Cysta je benígne duté zameranie, ktoré má puzdro spojivového tkaniva a je naplnené tekutinou. Neexistujú žiadne príznaky, kým cysta nedosiahne svoju maximálnu veľkosť alebo kapsula sa pretrhne.

Vnútorná dutina tvorby je lemovaná bunkami, ktoré majú podobnosť s tkanivami biliárneho (biliárneho) systému. Cysta je naplnená bezfarebným exsudátom bez zápachu. Menej často, nádor obsahuje želé podobnú hmotu. Tekutina môže byť hnedo sfarbená. V tomto prípade pozostáva z epiteliálnych buniek, bilirubínu, fibrínu, cholesterolu a mucínu. Pri penetrácii infekčného činidla vo vnútri sa obsah nádoru stane hnisavý a krvácanie sa stáva hemoragické.

Jednoduché cysty môžu byť umiestnené na povrchu orgánu aj v hlbokých vrstvách. Veľkosti od niekoľkých mm. až 2,5 cm. Obrovské formácie sú menej časté, častejšie u žien. S malou cystou zostáva pečeňové tkanivo nezmenené, ale s väčším rozmerom, cystická dutina vytláča parenchým, okolité tkanivá, čo vedie k atrofickým procesom.

Nosologické formy

Pečeňová cysta sa klasifikuje takto:

    Každý typ vzdelávania je rozdelený na niekoľko podtypov.

    cudzopasný

    Vyvinuté s prienikom pásomnice do vnútorného orgánu. Táto forma sa týka najmä ľudí, ktorí žijú v krajinách, kde sa rozvíja poľnohospodárstvo. Dôvodom je použitie neprázdnej potravy a kontaktu s infikovanými zvieratami (hovädzí dobytok, mačky, psy).

    Typy parazitických nádorov:

      Infekcia sa vyskytuje výlučne prostredníctvom zvierat alebo potravín infikovaných larvami. Parazit nemožno prenášať z jednej osoby do druhej.

      neparazitujících

      Formácie majú vlastnú klasifikáciu a sú:

        vrodený

        Pravé cysty pečeňového laloku sa klasifikujú takto:

          nadobudnutý

          Rozvíjať v procese života po narodení a sú tieto typy:

            Pri získaných cystách je možná komplikácia ako hnisavosť a dlhotrvajúce krvácanie. V druhom prípade sa pozoruje nárast rozsahu vzdelávania. Obsah nádoru je reprezentovaný kvapalnými a fibrinovými vláknami.

            Jeden a viac

            Samostatné skutočné novotvary s epitelovou výstelkou a priemerom 3 cm sa považujú za solitárne cysty, ktoré sa nezvyšujú a nie sú indikáciou pre operáciu. V tomto prípade sa odporúča systematické pozorovanie, pretože existuje možnosť, že nádor je modifikovaný, aby sa stal malígnym.

            Viacnásobné cysty - polycystické neoplazmy, ktoré menia tvar parenchymálnej formy. Sú pomerne nebezpečné, pretože vedú k rozvoju funkčného zlyhania pečene.

            príčiny

            Čo spôsobuje pečeňové cysty? Neexistuje konsenzus o faktoroch, ktoré vyvolávajú vývoj pravých neparazitárnych pečeňových cyst.

            Pravdepodobne dochádza k formáciám v nasledujúcich prípadoch:

              Existuje teória vysvetľujúca vývoj nádorov z vnútrobulárnych a interlobulárnych kanálov. Nie sú zahrnuté v systéme žlčových ciest počas embryonálneho vývoja. Tajomstvo je vylučované epitelom uzavretej dutiny, čo podporuje akumuláciu exsudátu a premieňa ho na cysty.

              Falošné cysty sa objavujú v dôsledku mechanického poškodenia vnútorného orgánu. Príčinou ochorenia môže byť chirurgický zákrok a nekróza. V prípade parazitárnych cyst dochádza k vývoju na pozadí amebic absces a echinococcus lézií.

              Príznaky a príznaky

              Pri jednotlivých malých cystách pečene príznaky zvyčajne chýbajú. Primárne prejavy sa vyskytujú vo viacerých formáciách a keď nádor dosahuje 7-8 cm.

              Nespecifické príznaky:

                Keď sa vytvorí obrie cysta, objavia sa špecifické symptómy, ktoré sú pre túto chorobu jedinečné. Toto je asymetrické zvýšenie brucha a pečene, žltačka, svrbenie kože a náhla strata hmotnosti.

                Možné komplikácie

                Čo je to nebezpečná pečeňová cysta? Choroba môže mať komplikovaný priebeh, ktorý je charakterizovaný:

                  Keď dôjde k prasknutiu krvácania alebo k vnútornému krvácaniu, stav, ktorý je sprevádzaný bolesťou brucha intenzívnej povahy. V tomto prípade hrozí peritonitída alebo krvácanie do peritoneálnej dutiny. Táto choroba je sprevádzaná akútnou bolesťou a syndrómom rýchlej intoxikácie, ktorá vedie k smrti.

                  Pri krvácaní sa pozoruje bledá pokožka, závrat a zvýšená srdcová frekvencia. Klesá krvný tlak (zhoršenie zásobovania vnútornými orgánmi krvi).

                  Uskutočnenie diagnózy

                  Ak sa u Vás objavia príznaky cysty pečene, mali by ste najprv navštíviť praktického lekára, ktorý vás v prípade potreby odkáže na špecialistu: chirurga, hepatológ alebo gastroenterológ.

                  Pred liečbou pečeňovej cysty musíte absolvovať úplné vyšetrenie. Lekár zozbiera anamnézu ochorenia, palpáciu a predpíše niekoľko laboratórnych testov a inštrumentálnych štúdií:

                    Použité výskumné metódy umožňujú diagnostikovať a diferencovať cysty z metastatických lézií pečene, edému žlčníka, mezenterických nádorov, pankreasu a tenkého čreva. Aby sa vylúčili parazitné invázie, vykonajú sa sérologické krvné testy (ELISA, RNA).

                    Keď cysta pečene dosahuje 7-10 cm, dochádza k negatívnemu účinku na parenchým vnútorného orgánu, čo vedie k dysfunkcii (v dôsledku vyvíjaného tlaku). Klinicky sa patológia prejavuje zmenami biochemických parametrov krvi. Cysta ľavého laloku je často sprevádzaná herniou bránice pri otvorení jedla a pravý lalok sprevádza bolesť v bedrovej oblasti.


                    liečba

                    Pečeňová cysta vyžaduje integrovaný prístup k liečbe:

                      Pri nádoroch s priemerom najviac 3 cm a bez príznakov sa odporúča dynamické pozorovanie (periodické CT a ultrazvuk). Pri formáciách od 4 do 6 cm je potrebná farmakoterapia.

                      Liečba liečby pečeňových cyst sa uskutočňuje s pomocou lieku "Analgin" na účely úľavy od bolesti a "mebendazolu" - s parazitickými formami ochorenia. Na obnovenie pečene sú predpísané hepatoprotektory (pozri zoznam všetkých liekov pre pečeň , Essentiale Forte , Phosphogliv). Odstránenie zápalového procesu pomocou NSAID ( Diclofenac, Ketoprofen) pod zámienkou Omeprazolu a jeho analógov, aby sa zabránilo krvácaniu v gastrointestinálnom trakte.

                      Hormónové prípravky a činidlá zlepšujúce imunitu sú predpísané napríklad Immunal. Liečba cysty pečene s liekmi, ktorá sa uskutočňuje pod dohľadom skúseného lekára, vedie k pozitívnemu výsledku ochorenia.

                      Chirurgické odstránenie

                      Operácia je potrebná v prítomnosti vzdelávania o veľkosti 7 cm alebo viac. Indikáciou pre chirurgickú intervenciu je krvácanie, pretrhnutie cysty a porušenie odtoku žlče. Operácia sa uskutočňuje s hnačkou, rozvojom portálnej hypertenzie a zhoršením kvality života v dôsledku prítomnosti výrazných symptómov.

                      Operácia pečeňovej cysty je nasledujúcich typov:

                        V 90% prípadov sa vykonáva laparoskopia (vkladanie nástrojov malými prepichmi v oblasti brušnej steny). Minimálna invazívna technika sa používa na neparazitárne a nekomplikované cysty, ktorých veľkosť je 5 - 20 cm a len ak sú formácie umiestnené pozdĺž okraja orgánu.

                        Podstatou laparoskopie je excízia steny novotvaru v zdravom tkanive, bez resekcie pečene, ktorá eliminuje poškodenie funkcií vnútorného orgánu. Pri vrodenej polycystóze sa vyrezávajú iba veľké neoplazmy. Tento prístup umožňuje dosiahnuť iba dočasný výsledok, ale prispieva k zlepšeniu pečeňového parenchýmu.

                        Terapeutická a regeneračná strava

                        Dodržiavanie správnej výživy je nevyhnutné, rovnako ako pri identifikácii vzdelávania a po odstránení cysty. Diéta znižuje zaťaženie tela, bráni hepatóze, cholecystitíde a normalizuje proces trávenia.

                        Je úplne nevyhnutné odmietnuť alkoholické nápoje, tučné, vyprážané, údené produkty a konzervované potraviny. Je prísne zakázané piť sýtené nápoje a kávu, tam sú sladkosti.

                        Denné menu by malo obsahovať čerstvú zeleninu, ovocie a zeleninu. V strave musíte obsahovať mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku.

                        Zásady stravovania s cystou pečene:

                          Vyššie uvedené zásady stravovania sú odporúčania. Lekárska výživa by mala byť pre každého pacienta zvlášť.

                          Ľudová terapia

                          Alternatívna medicína sa používa v boji proti pečeňovej cyst ako pomocné opatrenie, ktoré zvyšuje účinnosť hlavnej liečby. Tento prístup k terapii zahŕňa použitie liečivých rastlín. Výsledok ľudovej liečby možno vidieť iba 45-55 dní.

                          Liečivé rastliny používané v pečeňovej cyst:

                            Na základe uvedených liečivých rastlín sa môžu pripraviť vývary a infúzie. Za týmto účelom, nalejte suché rozdrvené suroviny (1-2 lyžice L.) S vriacou vodou (100-200 ml), namočte vo vodnom kúpeli na 5-7 minút alebo infúzie po dobu pol hodiny v uzavretej nádobe.

                            Prognóza pečeňovej cysty, dokonca aj pri výskyte komplikácií, je priaznivá len pri úspešnej chirurgickej intervencii. Udržateľné oživenie možno dosiahnuť iba pomocou radikálnych operácií. Prevencia je možná iba v prípade parazitárnych cyst a zahŕňa odvlhčenie.

                            Pridať komentár Zrušiť odpoveď

                            Váš e-mail nebude zverejnený. Povinné polia sú označené *

                            Kliknutím na tlačidlo "Odoslať komentár" súhlasíte s podmienkami Zmluvy o užívaní a zásadami na spracovanie osobných údajov .