Symptómy a liečba maternicových fibroidov, príznaky, príčiny a účinky


Aktualizácia: máj 2018

Ak lekár povedie žene na základe ultrazvuku, že má maternicové fibroidy, samozrejme to zahŕňa úzkosť, paniku. Prečo sa objavili maternicové fibroidy a čo to je? Nezúfajte a nerozoberajte, vždy po ďalšej menštruácii zopakujte vyšetrenie s rovnakým lekárom na prístroji s vaginálnym snímačom a za vernosť inému odborníkovi, aby ste potvrdili alebo vylúčili túto diagnózu. Čo sú fibroidy maternice, príznaky a liečba, príčiny a ako liečiť maternicové fibroidy - tieto otázky budeme brať do úvahy v tomto článku.

Čo sú maternicové fibroidy?

Maternicové fibroidy, rovnako ako leiomyóm, fibromyóm je benígny nádor (nie onkológia), ktorý rastie v stenách krčka maternice alebo v stenách samotnej maternice. Vo veľkosti môže byť tento rast až niekoľko milimetrov, rovnako ako niekoľko centimetrov, najčastejšie u žien sa vyskytuje viacnásobný myóm, keď sa tvorí niekoľko nádorov naraz. Pre zistenie veľkosti fibroidov používajú gynekológia analógiu veľkosti maternice u žien počas tehotenstva, 4 týždne, 12 týždňov atď. Vzhľadom na umiestnenie maternicových fibroidov v medicíne existuje niekoľko termínov:

    Príčiny maternicových fibroidov u žien

    Vývoj fibroidov je dôsledkom hormonálnej nerovnováhy u žien, považuje sa za hlavnú príčinu maternicových fibroidov. Podľa toho sa najčastejšie vytvárajú fibroidy u mladých žien a môžu sa samovoľne rozpúšťať počas menopauzy, v čase, keď hladina estrogénu výrazne klesá. Takže hlavné príčiny maternicových fibroidov:

      Zvážte niektoré príčiny maternicových fibroidov podrobnejšie:

      Nadbytok estrogénu, nedostatok progesterónu

      Myóm maternice sa považuje za nádor závislý od hormónov, preto sa prakticky nevyskytuje u dievčat až do začiatku puberty, to znamená pred prvou menštruáciou av postmenopauzálnych ženách. Ak dôjde k narušeniu miestnej regulácie hormónov, ktoré kŕmia tento orgán, keď rastú jeho hladiny, rastú fibroidy. Mnohí vedci navyše tvrdia, že nielen vysoká hladina estrogénu je "vinná" svojim rastom, ale estrogénna nerovnováha, ktorú nemožno určiť jednorazovou analýzou, by sa malo určiť plný hormonálny stav ženy. Aj chemické látky, ako sú xenoestrogény, ktoré sú prítomné v tele, majú účinky podobné estrogénu a ich zvýšenie môže ovplyvniť vývoj endometriózy, maternicových fibroidov.

      Počet tehotenstiev, pôrodov, potratov

      Pri určovaní hormonálneho stavu žien sa berie do úvahy - keď začala prvá menštruácia, počet prerušených a celoročných tehotenstiev, dĺžka laktácie a ďalšie faktory. U žien, ktoré porodili aspoň jedno dieťa, sa pravdepodobnosť výskytu fibroidov znižuje.

      Výživa pre ženy

      Metabolické poruchy, obezita a dokonca len konštantné používanie rafinovaných potravín, nedostatok vlákniny, nadbytok nasýtených mastných kyselín v každodennej stravovni ženy prispieva k zvýšeniu hladiny estrogénu. Preukázalo sa, že nadváha alebo skôr nadbytočná hmotnosť tuku vo vzťahu k telesnej hmotnosti je tiež faktorom, ktorý prispieva k nadmernej tvorbe ženských pohlavných hormónov, pretože tukové tkanivo podporuje prenos androgénov na estrogény, čo zvyšuje riziko rakoviny prsníka, endometriózy, maternicových fibroidov.

      Vegetariáni majú oveľa nižšie riziko vzniku ochorení ženských pohlavných orgánov závislých od hormónov. Diéta obsahujúca hlavne zeleninu, obilniny, ovocie, mliečne výrobky s malým množstvom tuku - znižuje riziko vzniku fibroidov. Každé ďalšie 10 kg. hmotnosť zvyšuje o 20% riziko jeho vývoja. Je zaujímavé poznamenať, že väčšina žien so zvýšenou hladinou estrogénu je dobre kŕmená, veľmi energická, zdravá, vyzerá mladšie ako ich roky, veľmi ženská.

      Nedostatok orgazmu počas sexuálneho styku

      Nedostatok harmónie v intímnom živote, nedostatok orgazmu počas pohlavného styku, keď krvácanie po sexuálnom vzrušení nezmizne, ale stagnuje v panve, spôsobuje napätie ciev a žilovú stagnáciu (jedna z príčin bolesti počas sexu ). Ak žena dlho necíti spokojnosť s pohlavím, môže vyvolať hormonálnu nerovnováhu a vývoj fibroidov.

      Diabetes mellitus a hypertenzia

      Ženy s poruchami metabolizmu a trpiacimi hypertenziou vo svojom skorom vývoji, teda až do 35 rokov, majú tiež vysoké riziko vzniku fibroidov. Postava ženy môže hovoriť o tejto tendencii, ak sa podobá na jablko a tukové usadeniny sa sústreďujú v oblasti pása, je to väčšie riziko rastu fibroidov než v prípade podobajúcej sa hruške, keď dochádza k akumulácii nadbytočných mastných tkanív hlavne v bokoch.

        Štúdie ukazujú, že traumatická práca, časté lekárske potraty, diagnostická kyretáž, zápalové ochorenia pohlavných orgánov prispievajú k hormonálnym prerušeniam a spúšťajú výskyt maternicových fibroidov.

        Symptómy maternicových fibroidov

        Takmer vo všetkých prípadoch s malými rozmermi maternicových fibroidov príznaky chýbajú a ochorenie sa vo väčšine prípadov zaznamená náhodou počas rutinného vyšetrenia alebo pri referovaní pacienta na gynekológa pre iné ochorenia. . Keď dôjde k rozvoju intersticiálneho alebo subserózneho myomu maternice, príznaky chýbajú v mnohých prípadoch a ak je nádor veľký, budú potrebné sťažnosti .

        Veľmi zriedkavo sa fibromy môžu prejavovať príznaky, ale ak sa vyskytnú, nie sú to 100% príznaky fibroidov, pretože takéto prejavy môžu byť spojené s inými ochoreniami, ako je endometrióza, rakovina vaječníkov, rakovina maternice. Preto, ak sa objavia, určite sa obráťte na lekára na kompletné vyšetrenie.

        Príznaky príznakov maternicových fibroidov môžu byť nasledovné:

          Je možné liečiť uterus myóm bez operácie?

          Keď sa žena blíži k premenopauze (pozri prvé príznaky menopauzy ), veľkosť fibroidu je kratšia ako 12 týždňov, rastie pomaly a žena nemá obavy z vážnych symptómov maternicových fibroidov, potom jej konzervatívna liečba je možná, pretože rast fibroidov sa zastaví s nástupom menopauzy. Liečba maternicových fibroidov bez chirurgického zákroku je použitie nasledujúcich liekov:

          Kombinované perorálne kontraceptíva

          Tieto kombinácie zahŕňajú: desogestrel s etinylestradiolom (Mersilon, Marvelon, Novinet), etinylestradiol s norgestrelom (Ovidon, Rigevidon). Tieto lieky účinne pomáhajú zmierňovať symptómy maternicových fibroidov, ako je bolesť brucha, krvácanie. Avšak na liečbu maternicových fibroidov, aby sa zmenšila ich veľkosť, tablety tejto skupiny nie sú prioritou, pretože nie vždy vedú k poklesu uzlov. Pod vplyvom takejto terapie môžu byť zmenšené len uzly, ktorých počiatočná veľkosť nepresahovala 1,5 cm.

          Agonisty hormónu uvoľňujúceho gonadotropín

          Lieky tejto skupiny zahŕňajú: triptorelin - (Dekapeptil, Diferelin, Dekapep-til depot), buserelín, goserelín (Zoladex), leuprorelín (Lyukrin depot). Nevýhodou použitia týchto prostriedkov na liečbu maternicových fibroidov je to, že po ukončení terapie sa uzliny môžu zotaviť vo veľkosti a dlhodobé užívanie týchto liekov nie je prijateľné, pretože môže viesť k rozvoju osteoporózy a ďalším následkom pre ženský organizmus v dôsledku nedostatku estrogénu. Počas šiestich mesiacov používania týchto prostriedkov môže byť veľkosť fibroidov znížená o 50% a intenzita symptómov fibroidov môže tiež klesnúť. Často sa tieto lieky používajú na zníženie veľkosti maternicových fibroidov pred chirurgickým zákrokom na zníženie straty krvi počas operácie.

          Antiprogestageny

          Mifepriston (RU-486) ​​sa často používa na liečbu maternicových fibroidov alebo počas prípravnej liečby pred operáciou. Tento nástroj eliminuje symptómy fibroidov a pomáha znižovať veľkosť uzlov.

          antigonadotropíny

          Danazol (Vero-Danazol, Danazol, Danoval, Danol, Danogen), gestrinón (Nemestran). S maternicovým myómom sa zriedkavo používa liečba týmito liekmi, pretože nemôžu znížiť veľkosť uzlov a len pomôcť znížiť intenzitu fibroidných príznakov, navyše majú množstvo nežiaducich vedľajších účinkov, ako je výskyt akné, zmena hlasu, rast vlasov na tele a tvári. Tieto lieky na myóm sa môžu používať len s nízkou účinnosťou iných liečebných postupov.

          progestíny

          Používanie týchto nástrojov dnes je kontroverznou a otvorenou otázkou, niektorí lekári považujú za neprijateľné ich používať v myomu maternice, najmä u drogy, ako je didrogesterón (Duphaston). Iní veria, že jeho použitie je odôvodnené, pretože nedostatok progesterónu vedie k rastu fibroidov. Účinnosť používania takých látok, ako sú nor-etisteron (Primolut-Nor, Norkolut), medroxyprogesterón-acetát (Depo-Provera, Provera), lynestrenol (Escluton, Orgametril) pre myóm, nebola preukázaná a použitie mnohých gynekológov sa neodporúča. Predpokladá sa však, že ich použitie je odôvodnené pri kombinácii fibroidov a hyperplázie endometria. Rast fibroidov nie je spôsobený jednoduchým nedostatkom alebo prebytkom určitého hormónu, ale skôr všeobecnou hormonálnou nerovnováhou, preto by použitie týchto liekov nemalo byť vo všetkých prípadoch, ale podľa indikácií.

          FUS ablation

          FUS ablácia je neinvazívna technika na odstránenie myomatóznych uzlín bez recidívy. Moderný spôsob liečenia maternicových fibroidov bez operácie, ktorý sa prejavuje v odparovaní fibroidov pomocou ultrazvukového lúča. Tento postup sa vykonáva ultrazvukovým lúčom, ktorý sa presne zameriava na miesta lokalizácie nádoru, pre presnejšie smerovanie lúča do uzla, chirurg používa MRI. Použitie tomografie tiež pomáha sledovať stupeň zničenia a stupeň vplyvu ultrazvukového lúča na nádor v reálnom čase.

          Výhody FUS ablácie:

            Pri tejto metóde liečby maternicových fibroidov sa nevyžadujú intenzívne infúzne postupy, nedochádza k žiadnemu zásahu do tela, pretože postup sa uskutočňuje na diaľku, maternica nie je zranená, neexistuje riziko budúcej neplodnosti alebo potratu. V procese vykonávania abúzie FUS by nemalo dochádzať k pádu kože, bolesti dolnej časti chrbta , spodnej časti brucha, bolesti vyžarujúcej nohu.

            Základné princípy neoperačnej liečby maternicových fibroidov

            Pri liečbe maternicových fibroidov bez chirurgického zákroku konzervatívna liečba zahŕňa diétu, použitie homeopatických liekov, imunomodulačných liečiv, rastlinnej medicíny, fyzioterapie a hormonálnych liekov. Hlavné smery konzervatívnej liečby maternicových fibroidov sú nasledovné:

              Ako liečiť maternicové fibroidy - jeden z najnovších výskumov

              Belgickí vedci chcú vytvoriť účinný liek na liečbu maternicových fibroidov, ak jeho progresívny rast vyžaduje radikálnu hysterektómiu. Vytvorili tablety EsmyaTM, ktoré obsahujú ulipristal acetát - selektívny modulátor progesterónového receptora a táto účinná látka je súčasťou núdzovej antikoncepčnej pilulky.

              Hneď ako sa zistilo, že vzhľad a rýchly rast fibroidov je ovplyvnený viac ako jedným estrogénom, rovnako ako progesterón, výskumníci a výskumníci začali študovať účinky liekov, ktoré blokujú účinok gestagénov. Potom sa tím výskumných pracovníkov v Bruseli vo Fakultnej nemocnici sv. Lukáša zaujímal o účinok núdzových antikoncepčných piluliek s ulipristal acetátom.

              Na štúdium účinku EsmyaTM na maternicový myóm sa zúčastnilo 550 žien a pripravovalo sa na operáciu na odstránenie fibroidov. Počas 3 mesiacov dostala jedna skupina placebo (pozri úžasné fakty o placebe ) a ďalšie tablety Esmya ™. Súčasne bola vykonaná ďalšia štúdia, v ktorej bol testovaný účinok týchto liekov v porovnaní s injekciami hormonálnych blokátorov. Podľa výsledkov obidvoch štúdií sa zistilo, že použitie EsmyaTM znižuje veľkosť fibroidov, ako aj intenzitu klinických symptómov a príznakov maternicových fibroidov.

              Výsledkom štúdie je nasledovný záver: u 90% pacientov, ktorí užívali liek EsmyaTM, bol zaznamenaný pozitívny účinok, u 50% nebolo potrebné chirurgické zákroky, účinok bol porovnateľný s účinkom injekcií blokátorov hormónov. Po užití lieku EsmyaTM sa nevyskytujú žiadne vedľajšie účinky - degenerácia kostného tkaniva a návaly horúčavy, ktoré sa vyskytujú pri injekčných podaniach blokátora. Je tiež dôležité, aby mesiac po injekcii začali opäť rásť fibromy u žien a u pacientov liečených Esmyatom sa ani po 6 mesiacoch nepozoroval rast fibroidov. Možno čoskoro bude otázka, ako liečiť maternicové fibroidy, jednoduchšie rozhodnúť ako teraz.


              Kedy je zobrazená operácia maternice?

              Prípady, kedy nie je potrebné váhanie s prevádzkou:

                V závislosti od typu fibroidov, jeho polohy a veľkosti, lekár zvolí typ operácie na odstránenie fibroidov. Dnešná myomektómia sa robí 3 spôsobmi:

                  Laparoskopia a hysteroskopia sú najobľúbenejšie operácie, pretože majú niekoľko výhod: takmer úplnú absenciu stopy z operácie, zachovanie schopnosti ženy mať dieťa v budúcnosti, veľmi rýchle zotavenie po operácii. O dôsledkoch hysteroskopie .

                  Embolizácia maternice je moderná a jedinečná metóda na liečbu fibroidov

                  Veľmi účinný spôsob liečby maternicových fibroidov. Jedinečnosť tejto operácie spočíva v tom, že pri zavedení malej sondy lekári určujú, ktoré cievy dodávajú myóm krvi, injektujú do nich špeciálne látky, ktoré blokujú tieto cievy. Po takejto operácii sa výživa fibroidov zastaví, znižuje a rozkladá sa. Одни врачи утверждают, что после такой операции женщина может забеременеть и выносить здорового ребенка, другие считают, что это может быть проблематично, все очень индивидуально и зависит от вида миомы, ее размера, удачной операции.

                  Возможно ли лечение миомы матки в домашних условиях, народными методами?

                  Очень многие женщины ищут какие-либо эффективные народные средства для лечения миомы матки. Практически все методы лечения в домашних условиях сводятся к введению тампонов и спринцеванию травяными лечебными растворами. Не существует ни одного эффективного народного средства, позволяющего изменить глубокие внутренние причины возникновения миомы. Особенно не стоит заниматься спринцеванием при миоме матки, почему? См. о том, что такое спринцевание, насколько оно может быть опасным . В любом случае, прежде, чем пробовать какие-либо народные методы лечения миомы, следует обязательно сообщить это вашему лечащему врачу и обсудить этот способ.

                  Осложнения и последствия миомы

                  • Самое серьезное, опасное осложнение миомы матки является развитие злокачественного процесса на фоне миомы. Считается, что риск такого перерождения в рак не высокий, однако, он существует и женщина с такой патологией должна регулярно обследоваться у гинеколога, следить в динамике за размерами миомы, поскольку именно быстрый рост миомы является основным признаком ее озлокачествления.
                  • Другими менее грозными последствиями миомы матки, не угрожающими жизни, служит развитие анемии, на фоне обильных кровотечений при менструации, а также бесплодие. В последние годы увеличивается число женщин, которым приходится полностью удалять матку по причине миомы, что является серьезным стрессом и может ухудшать качество жизни женщины.

                  Если такая операция неизбежна, женщине следует успокоиться и принять правильное решение. Матка - это тот орган, который нужен женщине только для вынашивания ребенка, и в случае, если у нее уже есть ребенок, а цена вопроса - возможное перерождение миомы в злокачественную опухоль или удаление матки, которая уже выполнила свою функцию. Лучший вариант говорит сам за себя.

                  28 комментариев

                  1. Была сегодня у врача , подозрение на миому. В ВАШЕЙ СТАТЬЕ НАШЛА МНОГО ПОЛЕЗНОЙ ИНФОРМАЦИИ ДЛЯ СЕБЯ.Ну и конечно успокоилась,хорошо,что есть такие люди,которые могут объяснить и успокоить.

                  2. Здравствуйте,скажите пожалуйста каким образом сейчас лечат хронический односторонний сальаингоофорит?спасибо

                  3. Очень боюсь операции. Ничего не беспокоит, месячные регулярно, не обильные, болей никаких нет. Мне 47. Но беспокоят размеры живота. Все думают что беременна. Возможно ли ее не удалять, ведь скоро климакс и она сама пропадет.

                    • мне 43 и была аналогичная ситуация — не беспокоила, но живот уже 5 месяцев беременности и все замечали. я 29 июня этого года прекрасно прооперировалась.
                      47 лет уже можно до климакса тянут, но если она больная как вы пишете, то лучше удалите.
                      Не бойтесь ничего (!), это не страшно оказалось по факту! Я тоже дико боялась и тянула 7 лет.

                  4. Здравствуйте.Мне 48лет.Врачи сказали что увеличень матка,миома есть, матку нада убрать, нада операции делать.Незнаю что делать?Ведь скоро климакс,возможно ли ее не удалять?

                  5. Vitajte! Мне 47 лет. Недавно сделали миниаборт из за не развивающейся зародыша. У меня множественные миомы. Врач предлагает операцию по удалению матки. Так как у меня обильные кровотечения до этой беременности. Есть ли альтернативная операция без удаления матки?

                  6. Добрый вечер, мне 30 лет, удалили узлы, за 6 лет снова выросли множественные миоматозные узлы в полости матки, субсерозный 6,5 см,4 см, субмукозный 2,5 см. В середине цикла выделения. Предлагают эмболизацию. Принимаю прогестерон. Посоветуйте что то .Очень хочу иметь детей? Могу ли я беременеть?

                  7. Девочки, пару недель назад сделала полостную операцию по удалению большой миомы.
                    Всех хочу успокоить, это не так страшно как всем нам кажется!
                    До операции я так сильно боялась, что даже завещание написала, но по факту…
                    Прекрасный наркоз, быстрое восстановление, шрам от операции низко и похоже он будет беленькой полоской. Никаких ужасов, которые я ждала — нет.
                    Самое страшное и больное что было, это перед операцией ставят без наркоза катетр на мочевой. Остальное все не страшно. Только наши страхи и ожидание — это самое ужасное.
                    Если у кого-то есть вопросы, пишите, подскажу и расскажу всё.

                    • А скажите где делали? Платно или по направлению?

                    • Это где же это, в каком регионе, делают полосную операцию по удалению миомы? 21 век, лапароскопия невозможна?!

                    • Не знала что у меня миома оказывается 10 см.до этого делала УЗИ вагинально.ничего не видели.в климаксе 4 года.не беспокоит особо. Операцию в любом случае надо делать,вот только беспокоюсь.а вдруг удалять матку.она у меня на внешней стороне ближе к брюшине

                    • если можно напишите поподробнее об операции в личку. burkatskaja-elena@mail.ru Мне предстоит операция через 2 ненели.

                    • Хотелось бы знать вам удалили только миому или вместе с маткой. Сколько длилась операция. Требовался ли уход после операции. На какой день разрешили вставать. Заранее спасибо за ответ

                    • Vitajte! У мамы опушение матки! Завтра пойдёт на узи, сказали возможна и миома, но операцию назначили на ноябрь, это уже точно! Какую операцию делают при опущении? И какой наркоз в обоих случаях!? Очень беспокоюсь, уже неделю не сплю! Мама тоже очень переживает! 57лет, считаю такой возраст, только жить и радоваться, а у неё уже апатия ко всему на этом фоне((

                    • Вам удалили только миому или всю матку?

                    • Подскажите, пож., где Вы оперировались и у какого врача (фамилия).
                      Ďakujem vám.

                    • Привет, напиши личную почту хочу вопрос задать.

                    • привет,а после операции миома не объявиться в другом месте?

                  8. Вчера поставили предположительно миому 6-7 недель. Спасибо за статью, многое прояснила. Кто-то из знакомых мне сказал, что миома — это миома-это накопленные претензии и обиды на мужчин, постоянное прокручивать в голове прежних обид. У тех, кто здесь писал — с мужчинами и сексом все хорошо?

                    • Все верно Вам сказали. Меняйте отношение к мужчинам любите и уважайте их

                    • Да,действительно это так. У меня много примеров. Все женские опухоли, миомы,кисты-это претензии к мужчинам. И никак не связано рожали или нет. Знаю бабушку не рожавшую, жила без мужей, здорова в свои 95 лет. И полно примеров молодых женщин 35-40 лет с миомами. Все или разведены или муж изменяет, постоянные ссоры, упреки. Сразу растут опухоли.

                  9. Мне 69 лет. Менопауза 24 года. Матка неправильной грушевидной формы, в anteflexio. 44х30х35 мм. Контуры чёткие. Миометрий:средней эхогенности, мелкозернистой структуры. В теле матки вмализуется округлое гипоэхогенное образование с чётким контуром, диаметром до 20мм., снеоднородной эхоструктурой. М эхо — 1,7 мм.

                  10. Здравствуйте ,мне 42 года на узи поставили диагноз миома матки(слева по наружному контуру узел пониженной эхогенности диаметром20мм,попросила врача чтоб мне дали напраление на онкоанализы , то что мне уже за 40 но заведующая клинники по геникологий не подписала ,посчитала что это некчему,скажите пожалуйста могу я потребовать чтоб мне дали направление чтоб я была спокойна,и на каком оснований могу потребовать,по какому приказу ,потамучто просто так с ней не поговаришь,все больше хотят чтоб люди ходили платно анализы здавали

                  11. Мне 33 года. Миома матки. Я не рожала и несобираюсь. У меня много хронических заболеваний, я постоянно лечусь. Хотела бы чтоб удалили наконец матку, она мне не нужна,я только мучаюсь с кровотечениями. У мамы тоде самое было, хотя родила троих,а миома выросла потом до неимоверных размеров. Наверняка врачи будут против удаления матки до 35 лет, скажут вы еще родите. У них план по повышению рождаемости.

                    • план здесь ни причем,найдешь от кого родить захочешь,тогда будешь искать любое лечение лишь бы родить,береги матку на будующее,удачи.

                    • Юлия если нет показаний срочных к удалению не торопитесь.ведите здоровый образ жизни если можете сьездите на море и н вылезайте из него пусть организм насыщается микроэлементами дышите бризом морским гуляйте у моря .. мне 42 тоже не собиралась и не собираюсь рожать по здоровью но после морских отпусков во многом лучше стало по здоровью

                  12. Юлия! Мне 40!Дочи 20! У меня второй муж,хочу ребёнка,но не могу!А Вам ребёнок нужен!Он каждой женщине нужен!Ребёнок как жизнь,как чудо!

                  Pridať komentár Zrušiť odpoveď

                  Váš e-mail nebude zverejnený. Povinné polia sú označené *

                  Kliknutím na tlačidlo "Odoslať komentár" súhlasíte s podmienkami Zmluvy o užívaní a zásadami na spracovanie osobných údajov .