Prípravky na zlepšenie cerebrálnej cirkulácie detí a dospelých


Aktualizácia: október 2018

Pokiaľ ide o moderné medicíny, zachovanie a obnova dnešného cerebrálneho obehu je nanajvýš dôležité, pretože je to na tom, ako primerané je to, že závisí pohodlný život v mládeži a jasná hlava v starobe. Samozrejme, korekcia krvného obehu mozgu získava najväčší význam v prechodných okamihoch života človeka.

V ranom detstve

V ranom detstve môže krvný obeh mozgu trpieť rôznymi stupňami po poranení pôrodných poranení, poklesu tlaku v cisárskom rezu a inom kyslíkovom hladovaní (in utero alebo počas pôrodu). Vyžaduje si to obdobie obnovy, ktoré je spravidla obmedzené na prvé tri roky (s úspešným výsledkom postnatálnej encefalopatie ) alebo môže trvať celý život, napríklad po krvácaní s tvorbou cievnych cýst, vaskulárnou epilepsiou alebo mozgovou obrnou .

Žiaci, teenageri

U žiakov a dospievajúcich sa zvyšuje zaťaženie cerebrálneho krvného obehu, pretože intenzita učebného procesu sa zvyšuje a hormonálne zmeny sa menia, čo môže viesť aj k zhoršeniu stavov krvného obehu mozgu (cievne spazmy).

Pracovná populácia dospelých

U dospelých často krvný obeh mozgu často trpí osteochondrózou, ktorá stláča krvné cievy, ktoré dodávajú nádory mozgu, hlavy a krku, aterosklerotické procesy a endarteritidu, ako aj akútnu trombózu mozgovej artérie na pozadí poranení alebo operácií.

Starší ľudia

Starší ľudia s najväčšou pravdepodobnosťou trpia mŕtvicami (hemoragická alebo ischemická), ateroskleróza mozgových ciev a nádory mozgu. Súčasne môžu procesy pokračovať ako akútne (mŕtvica) alebo chronická (ateroskleróza).

Liečba

Liečba porúch cerebrálnej cirkulácie sa uskutočňuje vo všetkých vekových intervaloch, ale s rôznou dobou trvania a účinnosťou. Cena emisie je tiež iná.

Bezprostredne chcem upozorniť na skutočnosť, že bez výnimky lieky, ktoré priamo zlepšujú metabolické procesy v mozgových bunkách nazývané nootropika, fungujú iba v patologicky zmenených tkanivách a nemajú žiadny vplyv na zdravé tkanivá.

Preto veľký smer používania týchto nástrojov na stimuláciu duševnej činnosti detí, mládeže a zdravých dospelých:

    môžu byť bezpečne pripísané triku farmaceutických kontajnerov v tajnej dohode, rozšírené indikácie na použitie týchto liekov a získať obrovské finančné prostriedky od dôveryhodných, ale nevzdelaných kupcov.

    Cievne kŕče alebo tvorba trombov v artériách majú najväčšiu úlohu pri vývoji porúch krvného obehu v mozgu. Preto najdôležitejšie skupiny liečiv, ktoré zlepšujú tok mozgu v krvi, sú vazodilatanciá a lieky, ktoré zabraňujú adhézii krvných doštičiek počas tvorby krvných zrazenín.

    Vazodilatačné lieky, ktoré zlepšujú cerebrálny obeh

    Vasodilatátory sú skupina liekov s rôznymi mechanizmami účinku. Ich hlavnou nevýhodou je nerozlišujúci účinok, vďaka ktorému sa rozširujú nielen mozgové tepny, ale aj iné cievy, ktoré často spôsobujú pokles krvného tlaku, pri ktorom sa prietok krvi zhoršuje ešte viac.

    Tento okamih je obzvlášť nepríjemný pre starších ľudí, ktorých tepny sú silne ovplyvnené aterosklerózou. Často majú ortostatickú hypotenziu (tmavnutie očí s prudkým vzostupom) a riziko ischemických mŕtvice na pozadí vazodilatancií.

    spazmolytiká

    Antispastické lieky, ktoré uvoľňujú hladké svaly cievnej steny, rozširujú lúmen krvných ciev. Jedná sa o najľahšie a relatívne bezpečné lieky, zahŕňajú tablety a injekcie:

      Lieky nefungujú dobre na cievach postihnutých aterosklerózou. Môžu tiež okrádať oblasti pacienta v mozgu a prerozdeľovať prietok krvi v prospech zdravých oblastí kvôli lepšiemu zachovaniu týchto ciev. Preto sa táto skupina liekov používa len málo u starších pacientov, u ktorých sú preferované lieky nasledujúcej triedy.

      Blokátory kalciových kanálov

      Blokátory kalciových kanálov mozgové cievy sa nerozšíria na úkor zvyšku krvného obehu. Výhodne sa zlepšuje mikrocirkulácia. Hlavným vedľajším účinkom týchto liekov je pokles krvného tlaku.

      Patria medzi ne: Adalat, Kordafen, Breynal, Norvaks, Arifon, Grindeke, Diakordin, Kordafleks, Diakordin, Kortiazem, Latsipil, Logimaks, Nafadil, Nemotan, Nimotop, Nekompenzované, Stamlo, Foridon, cinnarizine, Tsinedil, Nifecard, Tsinnasan.

      Nimodipín (Nimotop)

      : Použitie : Nimodipín sa používa na prevenciu a liečbu rôznych porúch mozgu v krvnom obehu. Nimodipín sa uvoľňuje v tabletách s hmotnosťou 30 miligramov. Jedno balenie obsahuje dvadsať, päťdesiat alebo sto prášok. Môže sa tiež kúpiť ako 0,02% infúzny roztok (v plastových vreckách alebo 50 ml fľašiach).

        : риск побочных эффектов препарата выше при внутривенном введении. Vedľajšie účinky : riziko vedľajších účinkov lieku je vyššie pri intravenóznom podaní. Tlak môže dramaticky poklesnúť. Pri užívaní liekov sú časté poruchy trávenia vo forme nevoľnosti, hnačky.
        беременность и одновременное применение инфузии и таблеток данного препарата. Kontraindikácie: tehotenstvo a súčasné užívanie infúzie a tablety tohto lieku. Je tiež potrebné dávať pozor pri intrakraniálnej hypertenziách, pri zlyhaní obličiek.
        100 табл. Cena: 100 tabuliek. 1100 rub.

        Cinnarizin (Stugeron)

        Vyrába sa v tabletách s obsahom 25 mg (balenia po 30 alebo 50 tabletách) na podanie kurzu (od troch týždňov do šiestich mesiacov), 1-2 tablety trikrát denne. Indikácie a kontraindikácie sú podobné ako nimodipín. Dnes je droga silne tlačená Vinpocetín.
        Циннаризин 50 шт. Cena: Cinnarizine 50 ks. 30-70 rub, Stugeron 50 ks. 150 - 200 rubľov

        Vinpocetín (Cavinton)

        Jedná sa o liek z rastlinných materiálov (periwinkle). Liečivo spája vlastnosti vazodilatátora a prostriedok na obmedzenie tvorby trombu. Vinpocetín je tiež schopný zlepšiť metabolizmus v mozgovom tkanive a zvýšiť jeho odolnosť voči hladovaniu kyslíkom.
        : Použitie : 5 mg tablety sa podávajú trikrát denne po jedle. Roztoky sa podávajú intravenózne. Pred ukončením liečby sa dávka lieku postupne znižuje na úplné odstránenie.
        : не рекомендуется к сочетанному применению с гепарином (из-за риска кровотечений). Kontraindikácie : neodporúča sa na kombinované použitie s heparínom (kvôli riziku krvácania). Aj pri závažných formách ochorenia koronárnych artérií a arytmií je zakázané parenterálne podávanie látky. Keď liek prenikne do placenty a prechádza do materského mlieka, neodporúča sa gravidným alebo dojčiacim. Je zbavený fenoménu "krádeže".
        Веро-Винпоцетин, Бравинтон, Винцетин, Винпотон, Телектол, Кавинтон форте. Analógy Vinpocetínu: Vero-Vinpocetín, Bravinton, Vincentin, Vinpoton, Telektol, Kavinton Forte.
        Кавинтон 5 мг. Cena: Cavinton 5 mg. 50 ks. 250 rub, Vinpocetín 5 mg. 50 ks. 40-80 rub, Korsavin 5 mg. 50 ks. 70-90 rub.

        Najväčšia medzinárodná organizácia v medicíne založenej na dôkazoch - Cochrane International Cooperation neuznáva účinnosť Cavintonu a nezahŕňa ju do svojho revízie, čo umožňuje hovoriť o preukázanom účinku lieku. Vzhľadom na to, že sa nevykonali dvojito zaslepené, placebom kontrolované štúdie.

        Domáci neurológovia a vaskulárni lekári však opakovane publikovali výsledky práce s týmto liekom (vrátane zlepšeného cerebrálneho obehu potvrdené výsledkami mozgovej tomografie a angiografie krvných ciev) a naďalej obhajovali svoje postavenie pri liečbe chronických porúch cerebrálnej cirkulácie rôznej závažnosti. Tradične program manažmentu kurzov pre takýchto pacientov zahŕňal injekcie kvapiek Cavintonu a kurzy Vinpocetínu v tabletkách.

        Alfa blokátory

        Alfa-adenoblokátory súčasne s expanziou malých ciev zlepšujú metabolizmus v mozgovom tkanive, znižujú agregáciu krvných doštičiek. Zobrazuje sa pri akútnych a chronických metabolických poruchách v mozgu, vrátane cievnych demencia, prechodné kyslíkové hladovanie mozgu na pozadí vaskulárneho spazmu, ako aj na pozadí hypertenzie alebo aterosklerózy.
        Patria medzi ne:

          Kombinované prípravky, dilatačné nádoby

            antiagregačné lieky

            Sú to lieky, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín, ktoré upchávajú mozgové cievy. Zlepšujú mikrocirkuláciu, zvyšujú priepustnosť kapilár a vykazujú vlastnosti angioprotektík, čím znižujú krehkosť krvných ciev zlepšovaním metabolizmu vo svojej stene.

            Do zoznamu patria: Dipyridamol (Curantil), Vazonit, Doksi-Khem, Pentoksifilín, Persanthin, Radomin, Trental, Flexital.

            zvonkohra

            Ide o tablety (25, 50, 75 alebo 100 mg), kvapky alebo 0,5% roztok Dipyridamolu na infúzie. при хронических расстройствах мозгового кровообращения или дисциркуляторной энцефалопатии у взрослых и детей старше 12 лет. Je určená pre chronické cerebrovaskulárne prípady alebo dyscirkulatívnu encefalopatiu u dospelých a detí starších ako 12 rokov.
            из побочных явлений могут наблюдаться тошнота, понос, мышечные боли, головокружение или обмороки. Vedľajšie účinky: vedľajšie účinky môžu mať nevolnosť, hnačku, svalovú bolesť, závraty alebo mdloby. Menej časté je urtikária.
            : Препарат назначается курсом. Aplikácia : Liečivo je predpísané. Tablety sa užívajú jednu hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po nej trikrát denne.
            Liečivo zlepšuje vlastnosti pri užívaní cefalosporínov, antikoagulancií (zvyšuje riziko krvácania). Súčasné menovanie s antihypertenzívami môže spôsobiť prudký pokles krvného tlaku.
            (100 табл. по 25 мг 550-600 руб): Ангинал, Транкокард, Корибон, Априкор, Вискор, Персантин, Парседил, Вадинар. Analogy Curantily (100 tabliet 25 mg každá 550-600 rubľov): Angína, Trancocard, Coribon, Aprikor, Viskor, Persanthin, Parsedil, Vadinar.

            Kyselina nikotínová

            Kyselina nikotínová vo forme tabliet nikotinátu xantinolu a roztok na intravenózne odkvapkávanie. Liečivo, ktoré vykazuje vlastnosti dezagreganta. Tablety poskytujú veľmi slabý účinok a riešenia sa dnes neodporúčajú kvôli vysokému riziku gastrointestinálneho krvácania z dvanástnika.

            flavonoidy

            Sú to výťažky z rastlinných surovín, ktoré zlepšujú cievny tonus a posilňujú steny ciev:

              Tento extrakt z Ginkgo Biloba - je pomalý a seriózny výskum v oblasti medicíny založenej na dôkazoch, tieto lieky neprešli.

              Korektory mikrocirkulácie

              Betagistín (Betaserc)

              Je účinným liekom, ktorý pomáha nielen korigovať prietok krvi v kapilárach, ale tiež vyčistí závraty a nestabilitu chôdze pri chronických problémoch s prietokom krvi mozgu.
              в таблетках по 8 или 16 мг курсами. Použitie: v tabletách 8 alebo 16 mg. Denná dávka sa pohybuje od 24 do 48 mg v troch dávkach.
              : беременным или кормящим, требует осторожности при язвенной болезни, бронхиальной астме. Kontraindikácie : tehotná alebo laktácia vyžaduje opatrnosť pri peptickom vredovom ochorení, bronchiálnej astme.
              способен вызвать крапивницу или расстройства пищеварения. Vedľajšie účinky: môžu spôsobiť urtikáriu alebo poruchy trávenia.
              Бетасерк 30 шт. Cena: Betaserk 30 ks. 650 rubľov, Betaver 30 ks. 250 rub, Betagistín 30 ks. 100 rub, Vestibo 30ks. 280 rub, Tagista 30 ks. 100 rub.

              Na krvný obeh a pamäť

              Nootropické lieky sú látky, ktoré nie sú schválené medicínskou činnosťou založenou na dôkazoch, ale sú široko používané v praktickej neurológii a majú určité pozitívne praktické skúsenosti s používaním viacerých liekov.

              Základom týchto nástrojov je zlepšenie metabolických procesov v mozgových bunkách, čo má za následok zlepšenie pamäti, schopnosti učenia a myslenia (pozri liek na zlepšenie pamäti ). Lieky môžu pomôcť s:

                Účinky liekov sa realizujú prostredníctvom neurotransmiterov, stabilizácie neurocytárnych membrán a zvyšovania odolnosti mozgového tkaniva k nedostatku kyslíka.

                Deriváty pirallidónu (racetam)

                противопоказан при геморрагическом инсульте, тяжелой почечной недостаточности, беременности, лактации. Piracetam je kontraindikovaný pri hemoragickej mŕtvici, závažnom zlyhaní obličiek, tehotenstve, laktácii. Medzi nežiaduce účinky patrí nervová a motorická stimulácia, nevoľnosť, vracanie, poruchy stoličky, žihľavka. Liečivo sa používa v tabletách alebo injekciách (60 tabuľky 30 rubľov).
                Deriváty pirallidona zahŕňajú Aloratsetam, Dragonol (aniracetamu) Doliratsetam, fenotropilu (Fenilpiratsetam) Fazoratsetam rolipram, Rolziratsetam, Imuratsetam, nefiracetam, Noopept, pramiracetam piracetam (Lutset, Nootropil) Brivaratsetam. Stimuluje centrálny nervový systém, a preto je nežiaduci pri poruchách spánku a u starších ľudí s ťažkou aterosklerózou artérií. Pri dlhodobom používaní môže dôjsť k úzkostným poruchám.

                polypeptidy

                – комплекс полипетидов головного мозга, выпускаемый в ампулах для внутримышечных инъекций. Cortexin je komplex polypeptidov mozgu, vyrobený v ampulkách pre intramuskulárne injekcie. Kurz drogy je od 7 do 14 procedúr (10 kusov, 700-1000 rubľov). Opakované kurzy sa konajú v priebehu troch mesiacov alebo šiestich mesiacov. Kontraindikované u tehotných žien.
                Cerebrolyzín, Cortexin, sú injekčné polypeptidy zostavené z aminokyselín. Pracujú podobne.

                Iné lieky

                  V pediatrickej neurológii sa nootropiky široko používajú pri liečbe detí s postnatálnou encefalopatiou, s psychomotorickými a oneskoreniami v rozvoji reči.

                  Použitie veľkého množstva liekov tohto radu (najviac tri až päť liekov naraz) nie je ničoho odôvodnené, s výnimkou zvyku pediatrických neurológov a množstva publikácií a klinického vývoja, ktoré nespĺňajú normy medicíny založenej na dôkazoch. Skôr ide o sedatívny rituál pre rodičov, ktorých deti majú v čase narodenia a prvý rok života určitý deficit mozgu.

                  Mimochodom, v Európe, kde táto prax nie je bežná, ako aj v lenivých alebo neopatrných mamičkách sú deti spravidla úplne nezávisle kompenzované miernymi dôsledkami kyslíkového hladovania mozgu a tri roky sú úplne vytiahnuté až do priemerného veku.


                  Účinné lieky na cievnu mozgovú príhodu

                  Príslušná taktika na liečbu akútneho porušovania cerebrálnej cirkulácie umožňuje nielen zachrániť život pacienta, ale aj zlepšiť jeho prognózu na obnovu motorických, rečových funkcií a kvality života.

                  Ischemická mozgová príhoda

                  Ischemická mŕtvica je dôsledkom zablokovania cievy s trombom alebo embolom. Nasledujúce lieky sa používajú na liečbu:

                    Hemoragická mŕtvica

                    Stáva sa výsledkom prerušenia cievy s mozgom a vyžaduje si trochu inú taktiku s povinným používaním antihypertenzív a dextránov na doplnenie objemu cirkulujúcej krvi. Наиболее часто геморрагический инсульт оперируют, так как без оперативного лечения смертность от него достаточно высока.

                    Вместо заключения: проблема лечения нарушений мозгового кровообращения, не смотря на свою актуальность, все еще не решена оптимальным образом и представляет широкое поле для клинических и фармакологических поисков. Для пациентов же разумной тактикой должна стать своевременная профилактика нарушений мозгового кровотока:

                    • сбалансированное питание
                    • физическая активность, частое пребывание на свежем воздухе
                    • своевременное лечение остеохондроза и нейроинфекций
                    • снижение нерациональных зрительных нагрузок и времени пребывания за компьютером
                    • взвешенное отношение к медикаментозному лечению, с отказом от большого числа ненужных ноотропов
                    • вниманием к рекомендациям специалистов-неврологов и ангиохирургов.
                    врач-терапевт Autor:

                    2 pripomienky

                    1. Ďakujem vám. Очень хорошая статья. Полная и понятная. Благодарю вас. Теперь бы для себя понять :какой препарат для меня лучше (пожилая,инфарктов и инсультов не было) Да,возраст уже говорит,что недалек час до старческого слабоумия. Профилактика,очевидно,нужна.Про актовегин или кавинтон задумываюсь Правда и цена немаленькая. В интернете Кавинтон форте таб. 10мг n90; Актовегин 200мг №50 драже форте 1394.26 Р

                    Pridať komentár Zrušiť odpoveď

                    Váš e-mail nebude zverejnený. Povinné polia sú označené *

                    Kliknutím na tlačidlo "Odoslať komentár" súhlasíte s podmienkami Zmluvy o užívaní a zásadami na spracovanie osobných údajov .