Príčiny a príznaky osteoporózy, prvé príznaky


Aktualizácia: máj 2018

Pozri tiež:


    Osteoporóza sa vyvinie nepostrádateľne, často bez prítomnosti subjektívnych symptómov a je diagnostikovaná, keď sa objavia zlomeniny.

    Osteoporóza je proces straty kostnej minerálnej hustoty kvôli strate vápnika. Choroba je mimoriadne naliehavý problém, ktorý má svoj význam na štvrtom mieste v sérii neprenosných ochorení, po kardiovaskulárnych ochoreniach, rakovine, cukrovke a má charakter "tiché epidémie".

    Údaje od jednotlivých odborníkov naznačujú, že v súčasnej miere rastu počtu ľudí s osteoporózou do polovice 21. storočia. choroba sa stane masovou epidémiou.

    Definícia choroby

    Dnes existuje jasná definícia pojmu "osteoporóza". Predpokladá sa, že nejde o izolované, ale progresívne systémové metabolické (metabolické) ochorenie skeletu, charakterizované nízkou hustotou kostí a porušením ich mikroarchitektoniky. Štúdium príčiny choroby, jej vývojového mechanizmu a následkov umožnilo pridať definíciu, ako je zníženie sily kostí, čo vedie k zvýšenému riziku zlomenín. Pevnosť je jedinou zložkou kostnej minerálnej hustoty, jej architektonikou, množstvom a kvalitou kolagénu atď.

    Preto je osteoporóza charakterizovaná:

      štatistika

      V Európe, Japonsku a USA 75 miliónov ľudí trpí osteoporózou, z ktorých 1/3 tvoria ženy staršie ako 50 rokov, z ktorých každá štvrtina mala deformitu najmenej jedného stavca. V Amerike trpí osteoporóza 10 miliónov ľudí, z ktorých 8 miliónov sú ženy. 80% žien nad 50 rokov a takmer všetci muži a ženy nad 75 rokov sú touto chorobou postihnuté.

      Hoci osteoporóza nie je v Ruskej federácii známa ako sociálne závažná choroba, niektoré štatistické údaje naznačujú jej zdravotný a sociálno-ekonomický význam, ktoré boli uverejnené začiatkom roka 2013 v článku o výsledkoch samitu o osteoporóze, ktorý sa konal v Petrohrade koncom roka 2012. Petersburg. V správach o výsledkoch epidemiologických štúdií uskutočnených v tom istom roku v niekoľkých ruských mestách je potrebné poznamenať, že:

        Tieto údaje naznačujú potrebu zlepšiť kvalitu včasnej diagnózy a prijatie opatrení na aktívnu prevenciu choroby.

        Zvlášť dôležité je uvedomenie si obyvateľstva o skorých príznakoch, príznakoch osteoporózy kĺbov a chrbtice, ktoré sú vo väčšine prípadov jedným z prejavov starnutia celého organizmu. Viac ako 200 miliónov ľudí trpí touto chorobou. Čím rozvinutejšia spoločnosť, tým viac prípadov osteoporózy. Nemožno im predchádzať, ale s informáciami o mechanizmoch ochorení a faktoch, ktoré prispievajú, je možné oddialiť, spomaliť jeho vývoj a vyhnúť sa závažným komplikáciám.

        Fyziologické procesy

        Kosť je komplexný systém, v ktorom sa počas celého života prebieha obnova, vnútorné štrukturálne prispôsobenie, zmena dĺžky, hrúbky, šírky, tj tvarovanie jeho tkaniva (remodelovanie). Význam remodelovania je prispôsobiť vlastnosti kostí zmenám zaťaženia a podmienkam prostredia.

        Všetky tieto procesy znamenajú konštantnú resorpciu, deštrukciu kostného tkaniva prostredníctvom buniek osteoklastov a jeho obnovenie za účasti osteoblastov. Osteoblasty syntetizujú vlákna kosti, regulujú vstup vápnikových iónov do tkaniva a následne sa menia na zrelé kostné bunky.

        Konštantná fyziologická deštrukcia je sprevádzaná uvoľňovaním vápenatých solí z kostného tkaniva do krvi a obnovenie mikrodamení je sprevádzané spätným prenosom minerálov.

        do 25 rokov Prevládnutie obnovy nad deštrukciou sa uskutočňuje až do 25 rokov, po ktorých sa potvrdí ich relatívna rovnováha.
        Vo veku 35-40 rokov Od 35 do 40 rokov začne opačný proces, v dôsledku ktorého sa kostná hmotnosť stratí každoročne o 0,3-0,5%.
        Vo veku 60-70 rokov U žien dochádza k fyziologickej strate kostnej hmoty po menopauze až do veku 60-70 rokov rýchlejšou (až do 2-5% ročne).

        Štúdie ukázali, že počas života vonkajšia vrstva ženskej kosti (kortikálna) stráca až 35% a lamelárna (trabekulárna) vrstva - 50% jej hmotnosti. U mužov sú tieto čísla 15-20 a 20-30%.

        Regulácia procesov remodelácie sa uskutočňuje prostredníctvom hormónov štítnej žľazy (kalcitonín atď.), Prištítnych teliesok (paratyroidných hormónov), pankreasu (inzulínu), pohlavných žliaz, derivátov vitamínu D, hormónov kôry nadobličiek, hypofýzy, prostaglandínov atď.

        Klasifikácia osteoporózy

        Jeho vývoj je spôsobený prebytkom fyziologickej rýchlosti straty kostnej hmoty, v dôsledku čoho dochádza k zlomenine kosti, keď sa dosiahne vrcholová hodnota. Nízka mineralizácia môže byť dôsledkom:

          Predisponujúce faktory

          Faktory, ktoré prispievajú k nedostatočnej akumulácii kostnej hmoty, sú rozdelené na:

            zmenené gény kolagénu, osteoprotegerín (potláča deštrukciu kostí) a tiež vplyv na účinok vitamínu "D", ktorý ovplyvňuje absorpciu vápenatých iónov a ďalšie;

              vrátane plodovej nevyváženosti plodu, nedostatočného príjmu vápnika matkou počas tehotenstva, predčasného pôrodu a nízkej hmotnosti v prvom roku života po narodení, oneskoreného sexuálneho vývoja, nedostatočného príjmu potravín obsahujúcich vápnik pred pubertou. Zabraňuje absorpcii vápnika v črevách a jeho nahromadeniu v kostiach častým používaním sýtených nápojov (Fanta, Pepsi-Cola) deťmi vo svojich dospievajúcich, kvasu, chronických ochoreniach čriev a zlej výživy. Okrem toho, porušenie menštruačného cyklu, tehotenstvo, zánik funkcie žliaz v ženách (pre- a menopauzálne obdobia), zníženie funkcie semenníkov u mužov po 50-60 rokoch vedie k strate už nahromadeného vápnika.

              Takže vývoj osteoporózy je spôsobený rizikovými faktormi:

                Typy osteoporózy

                V závislosti od dôvodov je rozdelená na primárne v dôsledku prirodzeného starnutia organizmu a sekundárneho.

                Typy primárnej osteoporózy:
                  Druhy sekundárnej osteoporózy sú spôsobené:

                    Symptómy - klinické prejavy osteoporózy

                    Podľa štatistík sú príznaky osteoporózy u žien po 50 rokoch, vyjadrené rôznym stupňom, zistené v 30%, čo je spôsobené najmä poklesom syntézy estrogénu v tele. Nebezpečenstvo tejto choroby spočíva v pomalom asymptomatickom vývoji alebo vo výskyte menších symptómov, ktoré dokonca lekári odkazujú na prejavy artritídy výmennej povahy. Napriek tomu, že sa artritída a osteoporóza vyvíjajú súčasne, ide o rôzne ochorenia: osteoporóza je systémové ochorenie. Prvé známky osteoporózy zahŕňajú:

                    Skoré príznaky osteoporózy:

                      Napriek porážke celého kostrového systému sú hlavné prejavy v neskorších štádiách vývoja spojené s chrbticou a kĺbmi. Príznaky osteoporózy chrbtice sú spojené so stláčaním predných častí stavcov, čo vedie k ich klinovitým deformáciám v hornej a strednej hrudnej a hornej bedrovej chrbtici. Zlomeniny jednotlivých stavcov hrudnej oblasti sa môžu vyskytnúť bez povšimnutia spolu s miernou bolesťou. Hlavné príznaky chrbticových lézií:

                        Spolu s chrbticou, keď sa v hrudnej a bedrovej chrbtici častejšie prejavuje bolesť a ťažkosť, sú zahrnuté hlavy kostí, ktoré sa podieľajú na tvorbe veľkých kĺbov, hlavne bedrového kĺbu, kolena, ramena, menej často malých (zápästia, kĺbov rúk a nôh). Snáď zakrivenie prstov, keď majú formu bubnových tyčiniek, zakrivenie nohy vo forme šable.

                        Najčastejšie a hrozivejšie sú príznaky osteoporózy bedrového kĺbu v dôsledku možnosti vzniku nekrózy kostnej hlavy a zlomeniny krku stehennej kosti. Takéto zlomeniny sú často spontánne (nie sú v korelácii so závažnosťou rany alebo poranenia), dokonca aj ten najmenší pád môže spôsobiť zlomeninu.

                        Zmeny postoja, zníženie rastu, zmena nasadenia hlavy sú charakteristické pre osteoporózu u žien (postmenopauzálny). Ak sú pri statických zaťaženiach zlomeniny bedrových a hrudných stavcov, to je najčastejšie dôsledok predĺženej liečby steroidmi alebo metastázami nádorov z rôznych orgánov, ako je žalúdok.

                        Bežné príznaky osteoporózy zahŕňajú bolesť v pokojnom stave, zhoršenie chôdze, kĺbovej a bedrovej chrbtice v dôsledku napätia bedrových a stehenných svalov, ako aj obmedzenie pohyblivosti bedrového kĺbu. Dôsledky intraartikulárnych fraktúr bedra sú postihnutie a niekedy závažnejšie komplikácie v nasledujúcom roku po zlomenine.

                        Na zmiernenie vývoja osteoporózy je možná prevencia komplikácií s včasnou liečbou lekára, vykonaním laboratórnej, inštrumentálnej diagnostiky a prijímaním odporúčaní z hľadiska liečby a nápravnej liečby. Toto si musia pamätať všetci, najmä ženy stredného veku.

                        Pridať komentár Zrušiť odpoveď

                        Váš e-mail nebude zverejnený. Povinné polia sú označené *

                        Kliknutím na tlačidlo "Odoslať komentár" súhlasíte s podmienkami Zmluvy o užívaní a zásadami na spracovanie osobných údajov .