Príčiny nízkeho hemoglobínu u detí, dospelých, starších ľudí


Aktualizácia: máj 2018

Štatistiky výskytu hemoglobínu pod normálnou hodnotou (anémia) sú veľmi približné. V Rusku sa každoročne každoročne zaregistruje takmer 1,5 milióna ľudí, z ktorých 50% tvoria deti mladšie ako 17 rokov. Najzraniteľnejšie skupiny v tomto ohľade sú deti mladšie ako 5 rokov, tehotné ženy, starší ľudia a chorí ľudia s chronickými ochoreniami.

Všeobecná myšlienka významu a noriem hemoglobínu

Hemoglobín je komplexná štruktúra proteínov. Jeho tvorba sa vyskytuje v erytrocytoch v dôsledku spojenia jednoduchého proteínu s atómami železa vstupujúcimi do nich. Jeho hlavnou funkciou je doprava. Skladá sa z väzby molekúl kyslíka počas prechodu krvi do pľúc a jeho prenosu do tkanív, kde hemoglobín viaže molekuly oxidu uhličitého a dodáva ich do pľúc. Uvoľnený oxid uhličitý je vydychovaný pľúcami. Tento proces je tiež jedným z článkov na udržanie normálneho stavu kyseliny na báze krvi.

Hladina hemoglobínu môže klesnúť v červených krvinkách, čo je určené farebným indexom (zvyčajne - 0,8 - 1,5) alebo v dôsledku absolútneho alebo relatívneho zníženia počtu červených krviniek (vzhľadom na jednotkovú hmotnosť krvi).

Doteraz však indikátor MCHC (farebný indikátor - priemerný obsah hemoglobínu v erytrocytoch) nie je pre pacienta a praktického lekára zvlášť informatívny, s výnimkou diferenciálnej diagnózy zriedkavých typov anémie. Koncept farebného indikátora je zrušený. Namiesto toho použite dve hodnoty:

    Normálna hemoglobín v krvi:

    u mužov u žien u tehotných žien u detí
    130 až 160 g / l; 120 až 150 g / l; od 110 g / l;

      Nízky hemoglobín v krvi nie je nezávislou chorobou. Sprevádza množstvo ochorení, ako aj patologické poruchy, ale vedie k poruche tkaniva kyslíkom, k zmenám ich stavu v kyslom prostredí, dystrofickým zmenám a dysfunkcii mnohých orgánov a systémov.

      Formy anemických stavov

      Existujú rôzne príčiny nízkeho hemoglobínu u žien a mužov, čo sa prejavuje v mnohých komplexných klasifikáciách anemických stavov. V závislosti od hlavného mechanizmu, ktorý viedol k zníženiu hemoglobínu, je anémia zoskupená do troch veľkých skupín:

        Vyskytujú sa so zraneniami, vredmi a erozívnymi procesmi v pažeráku, žalúdku alebo čriev, varixov pažeráka, hemoroidov v dôsledku krvácania z maternice s myómom alebo endometriózou, krvných stresov počas ťažkej menštruácie, nosovej, alveolárnej (po odstránení zubov) a pľúcneho krvácania.

          Patria medzi ne hemolytická anémia novorodenca, anémia spôsobená autoimunitnými ochoreniami, dedičné krvné choroby, chemická intoxikácia (kyselina octová), otravy niektorými druhmi húb, transfúzia nekompatibilnej krvi, zlyhanie obličiek, mechanická deštrukcia červených krviniek, umelá srdcová chlopňa, infekčné choroby (malária) ochorenia krvi (trombocytopenická purpura, lymfocytárna leukémia) a iné príčiny.

            Táto skupina zahŕňa anémiu nedostatku železa, dedičné a autoimunitné ochorenia, anémiu spojenú s resekciou žalúdka alebo tenkého čreva (kvôli nedostatku kyseliny listovej, vitamínu B12), intoxikácii s infekčnými ochoreniami a malígnymi nádormi, malígnym krvným ochoreniam (leukémia).

            Táto skupina zahŕňa aj anémiu spôsobenú určitými liekmi; krvácanie v endometrióze, nádory maternice a použitie antikoncepčných prostriedkov, predčasné rozpoznanie gastrointestinálneho krvácania, krvácanie z hemoroidov, obličiek alebo močového mechúra a mnohé ďalšie.

            Choroby patriace do tejto skupiny často spôsobujú veľmi nízky hemoglobín v krvi s pomerne uspokojivým subjektívnym blahobytom vďaka adaptačnej schopnosti organizmu.

            Charakteristiky priebehu anémie u starších pacientov

            Anemický syndróm sa vyskytuje u 10 - 25% starších a seniorov. Vo väčšine prípadov príčiny nízkeho hemoglobínu u starších pacientov nesúvisia s degradáciou hematopoetických tkanív, ale sú výsledkom ochorení, ktoré sú v týchto vekových skupinách častejšie alebo majú určité charakteristiky - nádory rôznych orgánov, divertikulóza tenkého čreva, erózia a vredy pochádzajúce z aterosklerózy cievy, dlhodobé infekčné zápalové procesy v tele, zlá výživa (nedostatok jedla alebo slabá stráviteľnosť bielkovín a vitamínov, najmä B12, C, kyseliny listovej s).

            Vlastnosti anémie v tomto veku:

              Podľa výskumu amerických vedcov uskutočneného v poslednom desaťročí sa ukázalo, že s nízkym hemoglobínom u starších ľudí sa riziko demencie zvyšuje o 41%. Podľa vedcov, anémia výrazne znižuje dodávku kyslíka do mozgu, čo vedie k poškodeniu neurónov a progresii demencie.

              Príčiny anémie u detí

              Okrem rôznych dedičných a autoimunitných ochorení je najčastejšie nízky hemoglobín u novorodenca s hemolytickou anémiou spôsobenou Rh-konfliktom alebo nekompatibilitou krvi matky a dieťaťa podľa skupiny. Okrem toho 80% anémia je spojená s deťmi s nedostatkom železa.

              Môže sa vyskytnúť z dôvodu nedonosenia, výživy matiek počas tehotenstva, porušenia placentárneho obehu, pri umelom kŕmení alebo pri podávaní neupravených zmesí (kozieho alebo kravského mlieka). Hemoglobín u detí môže rýchlo klesať s infekčnými ochoreniami a dysbakteriózou, predčasným alebo príliš neskorým zavedením doplnkovej potravy s mäsovými výrobkami, ovocnými a zeleninovými džúsmi a pyré (pozri ako podávať detskú výživu ).

              Zvlášť ľahké príčiny nízkeho hemoglobínu u dieťaťa sú realizované, ak:

                Častý a pomerne rýchly vývoj anemických stavov u detí je spôsobený aj nedostatočným vývojom hematopoetického systému, ktorý veľmi reaguje na akékoľvek narušenie tela dieťaťa.

                Nedostatok hemoglobínu vedie k oneskoreniu vývoja iných orgánov a systémov, k neuroreflexným spojeniam, oneskoreniu fyzického a duševného vývoja ak zníženiu imunity.

                Anémia nedostatku železa

                Najvýznamnejšou súčasťou anemických stavov u dospelých a detí je anémia spôsobená železom. Medzi všetkými ženami 20-30% malo znížené hladiny hemoglobínu v dôsledku nedostatku železa. Tento príznak sa u nich pozoruje v porovnaní s mužmi 4 krát častejšie. Dokonca aj v rovnakom počte žien je skrytý nedostatok železa, to znamená, že ich hemoglobín je stále v normálnom rozmedzí, ale zásoby železa sú už vyčerpané. Z tohto dôvodu má veľa z nich anémiu počas tehotenstva a existuje vysoké riziko jej vývoja u novorodencov.

                Hlavné skupiny príčin anémie spôsobenej nedostatkom železa sú rozdelené do nasledujúcich oblastí:

                  Klinické prejavy - príznaky nízkeho hemoglobínu

                  Bežné pre všetky príznaky anémie:

                    Anémia železnej nedostatočnosti je tiež charakterizovaná riedením, pruhovaním, delamináciou a krehkosťami nechtov, výskyt belavých škvŕn na nich, sčervenanie a popraskanie v rohoch pier, zvýšené sucho pokožky, spomalenie rastu vlasov a zvýšená strata vlasov, skreslenie chuti a vône.

                    Závažnosť chronickej anémie je určená hladinou a trvaním zníženia hemoglobínu:

                      Liečba anémie

                      Pri nízkom hemoglobíne je liečba zameraná na odstránenie zdroja krvácania, ak je prítomný, na liečbu základnej choroby a na predpisovanie náhradnej terapie. V prípade anémie s nedostatkom železa sú všeobecné zásady korekcie:

                        Prevencia spočíva v identifikácii jedincov so zvýšeným rizikom anémie s nedostatkom železa (tehotné ženy, ktoré sa podrobili chirurgickému zákroku na úplné alebo čiastočné odstránenie žalúdka alebo čriev, ľudí s cukrovkou, zlyhania funkcie obličiek a pečene a žalúdka a čriev) a predpísali profylaktické liečebné kurzy, ktoré zahŕňajú prípravky železa. , vitamíny, odporúčania z hľadiska správnej výživy.

                        Jedna poznámka

                        1. Keď sa zmením svoje telesné postavenie, mám kašeľ, ako je to pri astme, zároveň sa železo znižuje, po vyvýšenom železe kvapkadlo, kašeľ zmizne Čo mám robiť? Je to naozaj z anémie?

                        Pridať komentár Zrušiť odpoveď

                        Váš e-mail nebude zverejnený. Povinné polia sú označené *

                        Kliknutím na tlačidlo "Odoslať komentár" súhlasíte s podmienkami Zmluvy o užívaní a zásadami na spracovanie osobných údajov .